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2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟考试试卷附答案

单选题（共20题）

1.多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是

A.10%

B.30%

C.5%

D.20%

E.以上都不是

【答案】B

2.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为

A.骨关节炎

B.感染

C.痛风

D.假性痛风

E.类风湿关节炎

【答案】A

3.乙醇急性中毒大致可分为

A.兴奋期和昏睡期

B.兴奋期和共济失调期

C.共济失调期和昏睡期

D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期

E.惊厥期和昏睡期

【答案】D

4.易与急性型肝静脉阻塞混淆的是

A.渗出性心包炎

B.肝硬化

C.缩窄性心包炎

D.右心衰竭

E.感染性心内膜炎

【答案】D

5.女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为

A.给氧

B.头颅CT检查

C.腰穿脑脊液检查

D.降颅压

E.收住病房

【答案】D

6.下列不是水肿发生的病理生理学因素的是

A.肾小球滤过率降低

B.继发性醛固酮增多

C.毛细血管通透性降低

D.组织间隙蛋白含量增加

E.血清白蛋白减少

【答案】C

7.急性膀胱炎

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性

【答案】D

8.患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)

A.肾超声检查

B.IVP

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

【答案】C

9.血管外溶血可表现为

A.网织红细胞降低

B.血清直接胆红素增高

C.骨髓幼红细胞升高

D.尿呈深褐色，隐血试验阳性

E.尿胆原排泄减少

【答案】D

10.男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.肺转移瘤

D.肺脓肿

E.Wegener肉芽肿

【答案】B

11.胆石症患者一般没有的症状体征为

A.贫血

B.Murphy征

C.发热

D.黄疸

E.消化不良

【答案】A

12.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO

A.应用止血药物

B.H

C.胃内灌注缩血管药物

D.硫糖铝

E.胃内注入冰水

【答案】D

13.女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。T

A.手术

B.L-T

C.观察

D.碘化食盐加含碘食物

E.抗甲状腺治疗

【答案】D

14.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

A.游离脂肪酸

B.血糖浓度

C.肾上腺索

D.胃肠道激素

E.血酮体浓度

【答案】B

15.乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力

A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)

B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)

C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)

D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)

E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)

【答案】D

16.结核病的典型热型为

A.波状热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.稽留热

【答案】D

17.局部振动病的典型临床表现是

A.类神经征

B.发作性白指或白手

C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现

D.肢端感觉障碍

E.以上都不是

【答案】B

18.严重一氧化碳中毒的治疗用

A.美蓝或维生素C

B.高压氧治疗

C.高铁血红蛋白还原剂

D.维生素B1

E.阿托品和解磷定

【答案】B

19.幽门梗阻时禁用