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2022-2023年主治医师之内科主治303考前冲刺练习题

单选题（共20题）

1.对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是

A.瞳孔缩小

B.四肢肌张力高

C.可并发肺水肿、心律失常、休克

D.烦躁，意识模糊

E.阵发性全身强直性痉挛，大小便失禁

【答案】D

2.患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音

A.腹主及肾动脉造影

B.尿17-羟皮质类固醇测定

C.双肾CT检查

D.静脉肾盂造影

E.尿VMA测定

【答案】A

3.下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血()

A.出血轻，多见于皮肤及黏膜

B.网织红细胞绝对值15×10

C.中性粒细胞0.5×10

D.血小板计数20×10

E.感染较轻以上呼吸道为主

【答案】D

4.对缺血缺氧耐受性最高的是

A.纹状体

B.脑干运动神经核

C.神经元

D.大脑皮质

E.小脑Purkinje细胞

【答案】B

5.胃溃疡癌变时

A.面色苍白，尿少，血压下降

B.突然全腹剧痛，腹肌紧张

C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食

E.恶心、呕吐、泛酸

【答案】C

6.男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是

A.主动脉夹层

B.急性胰腺炎

C.急性胸膜炎

D.急性心肌梗死

E.急性胆囊炎

【答案】A

7.对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是

A.大剂量免疫球蛋白

B.血浆置换

C.雷公藤总苷

D.甲泼尼龙

E.细胞毒药物

【答案】B

8.果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是

A.7天

B.15-21天

C.28-35天

D.42-49天

E.56-63天

【答案】B

9.急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点

A.肝内淤胆现象常见

B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒

C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

D.易发展成慢性肝炎

E.经粪-口途径感染

【答案】D

10.有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要

A.感觉障碍

B.急性感染的临床表现

C.括约肌障碍

D.病理反射阳性

E.肢体瘫痪

【答案】B

11.关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见

A.眼部色素膜炎

B.滤泡性结膜、角膜炎

C.类白塞病

D.皮肤出血点及瘀斑

E.皮肤的结节性红斑

【答案】D

12.张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是

A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力

B.定时进食，避免与其他人一起进食

C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激

D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西

E.限制病人夜间出来活动

【答案】D

13.MDS的病态造血的骨髓象改变可为

A.骨髓红系增生活跃

B.可见Auer小体

C.红系多偶数核，核碎裂

D.可见淋巴样小巨核细胞

E.呈裂孔现象

【答案】D

14.男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

A.抗结核治疗

B.SASP

C.肾上腺皮质激素

D.抗生素

E.手术

【答案】A

15.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

A.1000ml

B.50～70ml

C.250～300ml

D.5ml

E.1500ml

【答案】A

16.仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素

【答案】C

17.慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生

A.继发性细胞免疫缺陷

B.继发性补体缺乏

C.免疫无能综合征

D.继发性联合免疫缺陷

E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷

【答案】C

18.对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确

A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗

B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗

D.其预后与病理类型相关

E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好

【答案】B

19.关于SLE患者妊娠描述正确的是

A.含雌激素避孕药可以使病情稳定

B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制