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2022-2023年主治医师之内科主治303模拟卷和答案

单选题（共20题）

1.下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点

A.大多为弛张热

B.高热伴明显毒血症者见于干酪型

C.热型以低热与中等热为多见

D.高热伴明显毒血症者见于渗出型

E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者

【答案】A

2.引起疱疹性咽峡炎的病毒是

A.科萨奇病毒

B.麻疹病毒

C.偏肺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.埃可病毒

【答案】A

3.可发生Ⅰ型呼吸衰竭

A.肺栓塞

B.原发性肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.右中叶综合征

E.肺炎球菌肺炎

【答案】A

4.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

A.继发性醛固酮增多症

B.心功能不全

C.大量蛋白尿引起低蛋白血症

D.肾小球滤过率下降，水钠潴留

E.抗利尿激素增加

【答案】D

5.由于血管扩张和大量失水可致

A.热痉挛

B.休克

C.热衰竭

D.热射病

E.中暑

【答案】C

6.男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量8~10L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。

A.20mg，每日2~3次

B.10mg，每日2~3次

C.5mg，每日2~3次

D.25mg，每日2~3次

E.15mg，每日2~3次

【答案】D

7.女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断

A.狼疮性肾炎

B.类固醇性结核病

C.肺部继发感染

D.肺化脓症

E.肺军团菌病

【答案】B

8.女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.TIA

【答案】D

9.关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列错误的是

A.约2／3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节

B.可引起假性肌肥大症

C.结节可分批出现，有压痛

D.数目为数个至数百个不等

E.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧

【答案】C

10.男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本措施是

A.控制血压在正常水平

B.避免情绪激动及突然用力

C.及时进行动脉瘤手术

D.应用止血剂

E.应用脱水剂

【答案】C

11.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食

A.奥美拉唑

B.山莨菪碱

C.枸橼酸铋钾

D.硫糖铝

E.西咪替丁

【答案】B

12.男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是

A.单纯手术或单纯放射治疗

B.化学治疗联合放射治疗

C.辅助免疫治疗

D.辅助中医中药治疗

E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗

【答案】A

13.某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是

A.敌敌畏

B.溴氰菊酯

C.两维因

D.对硫磷

E.马拉硫磷

【答案】B

14.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

A.抗感染治疗

B.心包穿刺

C.洋地黄类

D.心包切除术

E.激素治疗

【答案】D

15.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是

A.IA2、GAD-Ab

B.糖基化血红蛋白

C.餐后血糖

D.空腹血糖

E.糖基化血浆白蛋白

【答案】A

16.女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。

A.淋巴播散

B.血行播散

C.腹腔内结核病灶直接蔓延

D.泌尿道播散

E.呼吸道播散

【答案】C

17.原发性醛固酮增多症首选

A.特拉唑嗪

B.依那普利

C.螺内酯

D.非洛地平

E.阿替洛尔

【答案】C

18.女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10

A.抗生素

B.胃肠减压

C.立即手术

D.禁食

E.抗酸剂应用

【答案】C

19.男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大

A.血清阴性脊柱关节病

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.骨关节炎

E.风湿性关节炎

【答案】A

20.褐家鼠为传染源的肾