- 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
高风险病人管理制度
高风险病人管理制度
一、高风险病人的范围
危重病人,主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合征以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷(脑性和代谢性昏迷等);
手术后病人,尤其是胸外手术、脑外科手术、骨科手术后病人;
新生儿病人,其高风险程度比较明显;
疾病晚期的临终病人,是需要进行特别照料的人群;
急诊病人,尤其是成批交通事故或工伤事故的外伤病人,或成批中毒病人,对社会影响较大;
社会上有影响有地位的人物;
与医疗纠纷或司法案例有关的病人等。
有自杀倾向的病人。
二、“四三”管理责任制度
门诊、急诊、病房负责制
(1)对急诊病人和危重病人,门诊要及时发现和处理;(2)急诊要24小时应诊,作好一切抢救的准备;
(3)病房要做门急诊的后盾,及时全力支持医务人员的抢救并收治必须住院的病
.
人。
落实三级医师负责制,住院医师(包括进修医师)、主治医师、主任医师负责制,各负其责,各在其位,加强请示报告和督促检查制度;
临床、医技、行政工勤人员负责制
高危病人诊疗不只是医师护士之事,要靠各医技部门的支持配合,要靠行政后勤部门的服务,任何环节的失误都会招致不良后果;
院长(业务院长)、医务处、临床科室负责制
各临床科室要高度重视高危病人的诊疗工作,并及时请示报告;
医务处要经常深入病房、门急诊了解情况,参加讨论,征求意见,进行协调;(3)院领导能重点掌握全院高危病人诊疗情况,重点巡视高危病人,参加甚至组织指挥全院性的重点抢救、病例讨论会或大会诊,解决管理中的重点问题。
三、高风险病人日报制度
医院要制定本院高危病人的管理标准,建立日报制度,病房和门急诊要填写高危病人情况表,对病重通知或病危通知的病人情况要及时向医务处或院领导汇报,使全院上下对本院高危病人诊疗情况清楚明了并管理有力。(附表)
四、危重病人抢救管理制度
建立健全医院各级抢救组织,并做到思想、组织、技术、人员、药品器械、后勤保障落实;
及时填写高危病人通知单,上报院医务处,并通知病人家属;
强调医务人员坚守岗位,做好交接班;
强调严格执行各种抢救危重病人的技术操作规程;
管理制度文本编辑word!
.
强调一切抢救药品、器械、敷料等定位、标记和管理措施;
强调必须认真做好各项记录工作;
强调重大抢救必须立即报请医务处或院领导亲临参加指挥;
强调在危重病人抢救过程中各部门的支持配合,并制定对影响抢救工作或造成不良后果者的惩处制度。
五、院总值班夜间巡视制度
凡夜间院总值班者必须了解和巡视重点病人的主要情况,主动帮助科室解决抢救工作中的矛盾和困难,进行必要的组织协调,做好巡视情况登记并向有关部门进行通报。
六、建立重症监护病房
根据医院的实际情况和专科发展的需要已建立新生儿监护病房等,应加强相应管理。
七、高风险病人管理实施细则
为提高广大医务人员的医疗安全意识,强化高风险病人的管理,提
为提高广大医务人员的医疗安全意识,强化高风险病人的管理,提
高对急危重症病人抢救的成功率,降低病死率。提高医疗质量,保
障医疗安全,结合医疗质量万理行活动的有关规定,特制订本制
度,具体如下:
(一)、各临床科室要强化对高风险病人管理的责任意识,提高
积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性,对需急诊抢救的
患者,坚持先抢救、后缴费的原则。
管理制度文本编辑word!
.
(二)、医院各科室要认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度,完善急危重症的救治预案,规范收治管理,及时、规范转诊急危重症病人,提高抢救成功率,改善医疗质量,保障医疗安全。
(三)、医院对危重患者执行24小时零报告制度,进行全程管理。各临床科室每天8.00之前填写《xxxxxxxxx医院危重病人上报表》,报告前24小时科室报病危及停病危患者(必要时须说明患者去向,如:收住、转院、放弃治疗、成功、死亡等)。由信息科收集上报医务处及院领导。并由本科室及医务处填写《xxxxxxxxx医院高风险病人登记本》。
(四)、医院医疗质量管理委员会督导小组不定期深入病房检查、巡视全院高危病人,指导临床各科的高危病人管理,发现安全隐患及时整改,确保医疗质量及医疗安全。
(五)、本制度自2012年9月10日起执行。
管理制度文本编辑word!
.
附表:xxxxxxxxxx医院x科高风险病人上报表。
病人 年 住院 主要诊断 风险程度 备注
姓名 龄 号 病
病
收
转
放
抢
死
重
危
住
院
弃
救
亡
入
院
治
疗
成
功
管理制度文本编辑word!
.
八、各级医医护人员的职责
主任或副主任
您可能关注的文档
- 高边坡监控量测方案.docx
- 高风险和中风险地区企事业单位复工复产疫情防控措施检查表(2020年样表).docx
- 高耗能、落后设备淘汰计划.docx
- 高阶线性微分方程常用解法介绍.docx
- 高考话题作文美句美段分类集锦——快乐.幸福.美好篇.docx
- 高考汇总(二项式定理).docx
- 高考汇总(排列组合概率).docx
- 高考活动方案.docx
- 高考近十年理科数学试卷分析.docx
- 高考考查频率较高的离子方程式.docx
- 江苏省灌云高级中学2023-2024学年高三上学期第一次月考地理试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十三章 近代物理.docx
- 江苏省高邮市一中2021-2022学年高三上学期第一次月考语文试题(原卷版).docx
- 江苏省华罗庚中学2023-2024学年高三上学期12月阶段检测数学试卷含答案.docx
- 江苏省海门中学2023-2024学年高三上学期第一次调研考试地理试题及答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第九章 恒定电流.docx
- 江苏省高邮市2023-2024学年高三下学期3月学情调研数学试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验十一:探究影响感应电流方向的因素.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验三:验证平行四边形定则.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十四章 光.docx
文档评论(0)