养老机构预防感染与控制规范.pdf

养老机构预防感染与控制规范

1范围

本文件规定了养老机构预防感染与控制的基本要求、布局与设施、设备用品、感染预防、感染控制、

评价与改进。

本文件适用于在养老机构内开展的感染预防与控制。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文

件。

GB14934食(饮)具消毒卫生标准

GB15979一次性使用卫生用品卫生标准

GB/T19095生活垃圾分类标志

GB27950手消毒剂卫生要求

GB31654餐饮服务通用卫生规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

感染infection

细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。

3.2

传染病InfectiousDiseases

由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

4基本要求

4.1养老机构应成立感染管理小组，由机构主要负责人、感染管理的专/兼职人员组成，机构主要负责人

为养老机构内感染预防与控制管理工作第一责任人。

4.2感染管理小组应依据民政部门和卫生行政部门相关法律法规和规章制度，结合养老机构实际情况，制

定环境卫生、设备用品清洁消毒、垃圾和废弃物管理、消毒隔离、感染控制与处置、防护用品管理、职业

防护等制度。

4.3感染管理小组应定时对感染防控措施落实情况进行自查，对自查结果及时总结、分析与反馈，持续

质量改进。

4.4感染管理小组应定期开展人员岗位培训，培训相关材料应归档。

4.5感染管理小组应制定传染病的应急处置预案，有相应的处置流程，储备相应的防护用品、隔离标识

等，服务人员知晓并定期演练。

1

4.6如突发传染病或感染事件，养老机构应配合相关部门开展的感染监测与流行病学调查工作。

5布局与设

5.1养老机构新建、改建与扩建时，建筑布局宜符合卫生学要求，区域划分应明确、标识清楚，洁污分

区明确。

5.2养老机构内设的医疗机构感染管理要求应符合国家相关规定。

5.3供老年人使用的居住空间、活动空间独立设区，空间内通风良好。

5.4医疗、餐饮、洗涤等院内感染重点管理区域，洁污分开，配备手卫生设施；应保持清洁干燥，通风

良好。

5.5运送垃圾废物、换洗衣服、布草等污物的路线不应穿越食品存放、加工区域、老年人用餐区域及开

展公共活动区域。

5.6采用集中空调通风系统的养老机构，应定期对空调系统进行消毒。

6设备用品要求

6.1养老机构应做好感染预防与控制相关物资储备，包括但不限于卫生用品、消毒物品类、防护用品类、

器械类(消毒器械、医疗器械)。

6.2相应物资应由专人负责，建立台账，定期检查，确保感染物资储备满足应急需求并能正常使用。

6.3一次性使用的卫生用品应符合GB15979的要求。

6.4消毒用品及一次性医疗用品使用及管理依据《消毒管理办法》执行。使用后的一次性医疗用品按《医

疗废物管理条例》规定进行处理。

7预防感染

7.1易感人群评估及识别

7.2老年人入住前、外出返院前（超过3个月）应做入院体检、健康评估，做好常见感染性疾病的筛查，

风险评估及皮肤状况检查，包括但不限于血液生化检查、血液肝功能检查、胸片。

7.3养老机构应提供日常健康管理，并为服务对象进行定期体检，发现感染性疾病或传染病时及时采取

隔离措施、指引就医并及时上报。

7.4一线服务人员入职前应进行健康检查，排除传染性疾病

7.5入职后应定期进行健康体检，若发现传染性疾病应暂调离原岗位。

7.6老年人服务要求

7.6.1手卫生

7.6.1.1养老机构应宣传引导老年人使用正确的手卫生方法。

7.6.1.2一线服务人员洗手与卫生手消毒方法应符合附录A。

7.6.1.3手消毒剂应符合国家有关规定和GB27950的要求，并在有效期内使用。

7.6.2无菌操作

7.6.2.1在执行无菌操作时应由有资质的医务人员执行无菌操作技术规范。

7.6.2.2感染管理小组或专（兼）职人员定期对医务人员进行无菌技术操作培训及考核。

2

7.6.3日常照料