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脊柱侧弯护理查房骨四科年8月25日脊柱侧弯的护理第1页

病情介绍王蓉脊柱侧弯的护理第2页

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患者姓名：向七一17床

住院号：0000427458

性别：女15岁。

病情介绍患者家眷诉：三月前偶然发觉胸背弯曲，既往无外伤、脊柱疾病等显著诱因，无疼痛，不影响活动，期间未做特殊处理，7月26日在曾在中心医院就诊。X线显示“脊柱侧弯畸形”患者为深入治疗前来我院门诊以脊柱侧弯入院。

起病以来，患者精神、饮食、睡眠正常、体力体重没有改变。

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点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本X线：胸腰椎侧弯畸形辅助检验MR：1、原发性脊柱侧弯畸形；2、颈椎生理曲度变直。CT片：三维重建显示脊柱侧弯。脊柱侧弯的护理第4页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本药品作用兰索拉唑护胃氟比洛芬酯止痛丹参川芎活血头孢替安消炎低分子肝素钙防血栓用药脊柱侧弯的护理第5页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本手术治疗.8.14在全麻下行脊柱侧弯矫形术手术完成，遵医嘱予一级护理，禁食水，心电监护，吸氧3升/分，测BP,P,R,SPO2。给予留置导尿，负压引流，止痛，活血，护胃抗炎，营养药品应用。脊柱侧弯的护理第6页

疾病相关知识刘怡柳脊柱侧弯的护理第7页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本概述脊柱侧凸，是指脊柱一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转三维脊柱畸形。脊柱侧凸研究学会要求脊柱侧凸诊疗标准是——脊柱在冠状面测量角度大于10度。角度大小程度为判断脊柱侧弯进展程度及手术指征参考。脊柱侧弯的护理第8页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本脊柱解剖脊柱组成脊柱由26块椎骨、23个椎间盘、韧带和关节组成。正面观：直线侧面观：“s”形脊柱侧弯的护理第9页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本椎骨组成幼年：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4~5块，共33~34块；成年：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎1块、尾椎1块，共26块。脊柱侧弯的护理第10页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本椎骨普通形态椎骨：由椎体、椎弓和突起组成椎孔：由椎体和椎弓共同围成椎管：由椎孔上下相连而成，内容纳脊髓等脊柱侧弯的护理第11页

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点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本脊柱功效支撑身体：维持体形、体态保护内脏：心脏、肺、脊髓脊柱是柔软又能活动结构脊柱侧弯的护理第13页

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脊柱结构改变

椎旁肌肌力不平衡

中枢神经系统异常

其它（如姿势不正，不恰当运动等）

病因脊柱侧弯的护理第16页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本患者两肩高低不等

患者肩胛一高一低

患者侧腰部有皱褶皮纹

患者前屈时，两侧背部不对称（即“剃刀背”）

患者脊柱偏离中线

骨盆倾斜

内脏压迫症状临床表现脊柱侧弯的护理第17页

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点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本脊柱侧凸患者内脏受压表现受压系统临床表现循环系统心脏移位，心功效受限，活动后患者自觉心悸，易疲劳呼吸系统患者肺活量降低，呼吸增快消化系统患者消化不良，食欲不振神经系统神经根性疼痛，脊髓麻痹症脊柱侧弯的护理第19页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本脊柱侧弯治疗标准：弯曲程度在25°以下观察随访弯曲程度达25°~45°时给予支具等非手术治疗45°以上给予手术治疗脊柱侧弯的护理第20页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本治疗方法◆早期诊疗和治疗主要性—越早越好◆不一样类型、不一样年纪阶段治疗标准完全不一样—目前最含有挑战性疾病◆一旦发觉，必须咨询专业脊柱外科医师总治疗标准为观察、支具和手术。强调脊柱侧弯的护理第21页

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本支具治疗需要强调是，支具治疗目标是阻止畸形继续发展，对