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2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升练习题库和答案

单选题（共20题）

1.关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是

A.糖类占总热量的50％～60％

B.脂肪占总热量的30％

C.蛋白质占总热量的30％

D.蛋白质至少1／3来自动物蛋白

E.提倡粗制米面及杂粮

【答案】C

2.以下不是肺动脉高压的X线征象的是

A.右心室增大征

B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

C.右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07

D.双肺门影增浓呈蝶翼样

E.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm

【答案】D

3.狼疮性肾炎可表现为

A.心绞痛

B.白细胞增多

C.心包炎

D.胆固醇升高

E.血小板减少

【答案】D

4.男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84％，FEV1／FVC为54％，最可能的诊断是

A.弥散功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.混合性通气功能障碍

E.正常

【答案】C

5.急性肾小球肾炎水肿()

A.血循环中异常蛋白质增加

B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液

C.肾小球滤过率减低

D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低

E.肾小球基底膜通透性增高

【答案】C

6.女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退

A.右侧面神经茎乳孔病变

B.右侧面神经鼓索支病变

C.右侧面神经镫骨肌支病变

D.右侧面神经膝状神经节病变

E.右侧桥小脑脚病变

【答案】C

7.下列疾病不会引起继发性肥胖的是

A.性腺功能减退症

B.嗜铬细胞瘤

C.多囊卵巢综合征

D.皮质醇增多症

E.甲状腺功能减退症

【答案】B

8.女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO

A.20%～25%

B.25%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

E.50%以上

【答案】B

9.男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急

A.纤维支气管镜检查

B.支气管造影

C.核素扫描

D.MRI

E.肺癌标志物

【答案】A

10.一癫癎患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆

A.全身强直，阵孪发作

B.复杂部分性发作伴自动症

C.Jackson发作

D.部分性发作继发泛化

E.Todd瘫痪

【答案】B

11.男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现

A.胸部HRCT

B.支气管肺泡灌洗

C.冷凝集试验

D.痰真菌培养

E.穿刺肺活检

【答案】C

12.急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并

A.骨结核

B.肠结核

C.结核性胸膜炎

D.结核性脑膜炎

E.肾结核

【答案】D

13.患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。

A.慢性肾盂肾炎

B.高血压肾小动脉硬化

C.急进性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性间质性肾炎

【答案】D

14.属于生产工艺过程的生物因素的是

A.X射线

B.过度心理紧张

C.附于皮毛上的炭疽杆菌

D.矽尘、煤尘、有机粉尘

E.有毒工段与无毒工段设在同一车间

【答案】C

15.以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是

A.频繁喷嚏

B.有时异味可诱发

C.每次持续数天

D.鼻腔发痒

E.起病急骤

【答案】C

16.细粒棘球绦虫的终宿主是

A.猫

B.猪

C.犬

D.牛

E.人

【答案】C

17.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

A.并发室间隔穿孔

B.并发感染性心内膜炎

C.并发心室膨胀瘤

D.并发乳头肌功能不全

E.并发心包炎

【答案】D

18.男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×10

A.缺铁性贫血

B.甲状腺功能减退所致贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

【答案】C

19.患