2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟题库附答案详解.docxVIP

2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟题库附答案详解

单选题（共20题）

1.流脑败血症主要病变是

A.脑内血管微血管形成

B.颅底化脓性炎症

C.全身小血管中毒性损害

D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成

E.全身性广泛性小血管损害

【答案】D

2.患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性

A.右侧基底节区脑梗死

B.左侧基底节区脑出血

C.右侧基底节区脑出血

D.左侧基底节区脑梗死

E.脑干梗死

【答案】D

3.急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是

A.吸氧

B.人工呼吸

C.及时使用解磷定

D.及时使用阿托品

E.输液

【答案】C

4.对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

B.血清淀粉酶测定

C.血清正铁血白蛋白测定

D.血清脂肪酶测定

E.血清钙测定

【答案】D

5.支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是

A.FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥150ml

B.FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥150ml

C.FEV1增加≥20%，且FEV1增加绝对值≥200ml

D.FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200ml

E.FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥150ml

【答案】D

6.三度房室传导阻滞

A.P波与QRS波群无关

B.PR间期延长

C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D.提前出现的QRS波群，宽大畸形

E.PR间期固定，有时QRS波群脱落

【答案】A

7.女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.细支气管肺泡癌

C.周围型肺癌

D.肺结核球

E.肺癌(中央型)

【答案】C

8.治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用

A.胆碱酯酶复能剂

B.阿托品加对症治疗

C.阿托品

D.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

E.对症治疗

【答案】D

9.2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是

A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高

B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加

C.不论第一时相还是第二时相均减弱

D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要

E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷

【答案】A

10.男性，19岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是

A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.粪链球菌

D.克雷伯杆菌

E.葡萄球菌

【答案】A

11.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.无明显规律性

D.疼痛-便意-缓解

E.疼痛-排便-加重

【答案】A

12.CO中毒时下列哪项是不正确的

A.老人和孩子易患

B.老人应与脑血管意外鉴别

C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%

D.应立即原地抢救

E.迟发脑病恢复较慢

【答案】D

13.溃疡性结肠炎最严重的并发症是

A.肛门直肠周围脓肿

B.慢性活动性肝炎

C.中毒性结肠扩张

D.结肠假息肉形成

E.结肠狭窄

【答案】C

14.患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性白血病

D.反应性关节炎

E.皮肌炎

【答案】B

15.缩窄性心包炎患者中不会出现

A.下肢水肿

B.心界叩诊呈烧瓶形

C.颈静脉怒张

D.腹水

E.脉搏细弱无力

【答案】B

16.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡

A.内硫磷

B.对硫磷

C.马拉硫磷

D.敌百虫

E.以上都不是

【答案】C

17.女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S

A.无症状性心肌缺血

B.缺血型心肌病

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.扩张型心肌病

【答案】B

18.超短效苯二氮

A.三唑仑

B.阿普唑仑

C.劳拉西泮

D.艾司唑仑

E.硝西泮