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2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升练习题包括详细解答

单选题（共20题）

1.下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是

A.调整饮食，控制体重，戒烟等

B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤

C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床

D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效

E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展

【答案】D

2.对于病原携带状态，下列哪项是不正确的

A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后

B.是许多传染病的重要传染源

C.并非所有传染病都有病原携带者

D.并非所有的病原携带者都能排出病原体

E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体

【答案】D

3.下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加

A.肺不张

B.肺气肿

C.肺动脉高压

D.肺栓塞

E.呼气性气管活塞性狭窄

【答案】A

4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是

A.细胞学

B.物理诊断发现

C.病理诊断

D.功能状态

E.病因诊断

【答案】D

5.患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

A.ANA滴度升高

B.尿蛋白增加

C.溶血性贫血加重

D.出现发热

E.出现颜面皮疹

F.血沉增快

【答案】C

6.下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的

A.水溶性较大

B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应

C.不能通过肾脏随尿排出

D.不易透过生物膜

E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯

【答案】C

7.男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为

A.B海洋性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.G-6-PD缺乏症

D.Q海洋性贫血

E.不稳定血红蛋白病

【答案】B

8.甲状腺功能亢进症所致的腹泻是

A.高渗性腹泻

B.吸收障碍性腹泻

C.发泌性腹泻

D.运动性腹泻

E.药源性腹泻

【答案】D

9.某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是

A.生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌

B.煮沸1分钟能被杀灭

C.烈日曝晒2小时可被杀灭

D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌

E.在阴湿处能生存5个月以上

【答案】D

10.肝脏合成蛋白质能力下降引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，伤口不易愈合

D.反应性低血糖

E.餐后高血糖

【答案】C

11.急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为

A.钙离子拮抗药

B.利尿药

C.ACEI

D.β受体阻断药

E.利血平

【答案】C

12.女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×10

A.输血

B.糖皮质激素

C.脾切除术

D.止血药物

E.雄激素

【答案】C

13.男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数10×10

A.静脉应用抗菌药物

B.营养支持治疗

C.胸腔穿刺或闭式引流+抗生素

D.胸膜剥脱术

E.抗结核治疗

【答案】C

14.糖尿病神经病变的后果除外

A.吸收不良综合征

B.间歇性跛行

C.直立性低血压

D.便秘

E.持续心动过速

【答案】B

15.11岁，男性儿童，四肢进行性无力5年，肌肉萎缩以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是

A.假性肌营养不良

B.假肥大型肌营养不良

C.肢带型肌营养不良

D.强直性肌营养不良

E.营养性肌营养不良

【答案】B

16.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT

A.糖尿病病情无变化

B.糖尿病病情可减轻

C.与甲状腺功能亢进病情变化无关

D.糖尿病可完全治愈

E.糖尿病进一步恶化

【答案】B

17.男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是

A.脾囊肿

B.溶血性黄疸

C.脾周围炎

D.慢性粒细胞性白血病

E.淋巴肉瘤

【答案】C

18.流行性感冒的临床表现，下列内容不符合的是

A.全身症状重

B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显

C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持续发展

D.肺外并发症多见