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2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升练习题提供答案解析

单选题（共20题）

1.乙型肝炎患者或病毒携带者()

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

E.anti-HBs阳性

【答案】A

2.急性溶血不常有的症状是

A.寒战，高热，腰痛

B.血红蛋白尿

C.休克

D.肝脾大

E.肾衰竭

【答案】D

3.患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+++），血小板4.6×10

A.慢性肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.特发性血小板减少性紫癜

D.混合性结缔组织病

E.染色体异常

F.干燥综合征

【答案】B

4.男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160／100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+++)，血Cr207μmol／L，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.高血压性肾损害

C.多囊肾

D.肾肿瘤

E.肾结核

【答案】C

5.下列关于继发性高血压错误的是

A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常

B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常

C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的

D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性

E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压

【答案】B

6.对于糖尿病并发症正确的叙述是

A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变

B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高

C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因

D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70％

E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因

【答案】D

7.用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A.甲状腺功能亢进危象

B.甲状腺癌变

C.血小板减少

D.甲状腺功能减退症

E.白血病

【答案】D

8.肺结核合并肺外结核的疗程是

A.至少1.5年

B.至少半年

C.至少1年，一般1.5年左右

D.至少2年，一般为2.5年

E.至少2年

【答案】C

9.下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是

A.呼气相延长

B.心音遥远

C.管状呼吸音

D.桶状胸

E.呼吸音减低

【答案】C

10.最主要产氨场所是

A.肝脏

B.肠道

C.大脑

D.骨骼肌

E.肾

【答案】B

11.男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常

A.C肽释放试验

B.胰岛素释放试验

C.口服葡萄糖耐量试验

D.GAD-Ab

E.IAA

【答案】D

12.下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是

A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制

B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关

C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病

D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展

E.对于RA的发病机制不是很清楚

【答案】B

13.男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

A.复张后肺水肿

B.低血糖反应

C.胸膜反应

D.患者紧张

E.麻药过敏

【答案】C

14.关于慢性输血溶血反应叙述正确的是

A.发生在异体24小时之内

B.主要由血型不合引起

C.患者症状重，抢救效果差

D.容易引发DIC

E.为血管内溶血

【答案】B

15.关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的

A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体

B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体

C.支气管收缩引起肺的过度膨胀

D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

【答案】D

16.全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示

A.血管性头痛

B.丛集性头痛

C.复杂性偏头痛

D.紧张性头痛

E.普通偏头痛

【答案】D

17.下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点

A.属于自身免疫性疾病

B.病情发展比较稳定

C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关

D.可并发狼疮肾

E.可以蝶形红斑

【答案】B

18.与原发性肝癌发病最密切的因素是

A.饮用水污染

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.病毒性肝炎

E.寄生虫

【答案】D

19.男性，46岁