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遵从INS标准PICC维护方式
——爱琅PICC导管冲管和封管爱琅医疗PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第1页
议程PICC冲管PICC封管PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第2页
议程PICC冲管PICC封管PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第3页
冲管和封管总标准生理盐水药品注射肝素钠封管液SAH生理盐水S符合INS输液护理指南要求冲管与封管方式PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第4页
冲管目标保持导管通畅输液前/抽取血样之前冲洗作为评价导管功能的一部分输液后/抽取血样之后冲洗-清除导管内残留药物-防止配伍禁忌药物间的相互作用PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第5页
冲管时机操作相关的冲管:输注药物之前和之后;配伍禁忌药物的间隔;每次输血前后;每次抽取血样前后无治疗情况的冲管:即使无补液也需每天冲管;多腔导管每腔均要冲洗异常情况的冲管:输液流速减慢;发现导管腔有回血INS,PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第6页
冲管频率INS,每12h一次输注高浓度药物或血制品时酌情增加冲管频率PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第7页
冲管操作用物:≥10ml注射器药品:0.9%生理盐水最小剂量:(导管容积+外接装置容积)×2惯用剂量:成人10ml,儿童5~6ml,新生儿1~2ml输注TPN或血制品后增加冲管剂量方法:酒精棉片包绕消毒肝素帽表面和侧面15s注射器连接导管,先回抽检验有没有回血生理盐水脉冲冲管(连续推-停-推-停)PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第8页
议程PICC冲管PICC封管PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第9页
封管目标末次输液后必须封闭以减少发生导管阻塞的风险PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第10页
封管药品肝素钠:新生儿:1~10u/ml成人:10~100u/mlPICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第11页
INS关于封管要求肝素钠封管金标准在使用内置压力瓣膜导管时,依据导管生产商说明书推荐使用不含防腐剂0.9%氯化钠封管。尽管如此,依然提议使用肝素溶液封管32-38。(Ⅱ)尽管许多研究表明用肝素溶液封闭中央血管导管和用不含防腐剂0.9%氯化钠封管效果相同,但有一些研究发觉用生理盐水封管时并发症发生较高。考虑到CVAD操作相关风险性和费用,在每次间断使用后最好采取10U/ml肝素封管。26,39-44(Ⅲ)PICC导管的冲管和封管医学知识讲解专家讲座第12页
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