《中医骨病》课件——第十一章 代谢性骨病.pptVIP

结合X线分析骨质疏松症的特点。椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，称为许莫氏结节。骨密度测定是诊断和判断疾病程度的重要方法。介绍骨密度测定的常用方法。骨密度测定是诊断和判断疾病程度的重要方法。介绍骨密度测定的常用方法。讨论：骨质疏松症的预防性治疗重要吗？介绍三期辩证用药的特点。思考：中医药治疗骨质疏松症的原则。介绍常用中成药，分析中医药治疗特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的原则。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。分析用药的副作用。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍现代医学治疗骨质疏松症的用药特点。介绍其他治疗方法。结合图片分析治疗方法。结合图片分析治疗方法。结合图片分析治疗方法。结合图片分析治疗方法。预防与调护是骨质疏松症治疗的重要内容。参考资料：1、胡兴山.中医骨伤科发展史(高等供骨伤专业用)第二版.人民卫生出版社.2、胥少汀，葛宝丰等.实用骨科学.人民军医出版社.3、高书图.骨病.人民军医出版社.课后分析：在讲解中阐述代谢性骨病的发病机理，通过常见诱发因素的讲述，有助于使学生认识到该病的发展变化，进一步采取有效的治疗。在对骨质疏松患者治疗的讲解中，提示切忌滥用钙剂。课程名称：中医骨病班级：2014级普大中医骨伤1、2班学时：2学年：2015-2016学期：2课时安排：一、自我介绍，课程介绍，导入新课15′二、讲述新课（详见续页）65′三、测评及回顾总结8′四、布置作业2′教法设计：讲授、讨论、提问、演示教学用具：多媒体设备教学重点：骨质疏松的诊断与治疗。教学难点：骨质疏松的预防调护。答案：E答案：D回顾骨骼系统的作用。从微观角度复习骨组织的主要组成。结合解剖知识，导入代谢性骨病的定义。分析代谢性骨病的中医病因：1、先天禀赋不足：肾精不足，致出生后齿发难长，骨痿筋弱。2、烦劳纵欲过度：形神过耗，则损及五脏。3、饮食营养失调：脾胃损伤，则不能生化气血，充养筋骨。本病主要与肝肾脾胃关系密切。骨质疏松的诊断依据。介绍中医辩证治疗特点。强调综合性治疗的临床意义。骨质疏松症是临床常见的代谢性骨病，结合生理病理特点，给出判定的标准。阐述中医病因病机，分析疾病症状发生的机制。介绍现代医学的临床分类。比较法：分析原发I型、Ⅱ型骨质疏松症的特点。比较法：分析原发I型、Ⅱ型骨质疏松症的特点。介绍继发性骨质疏松症的致病因素。介绍继发性骨质疏松症的致病因素。从西医学角度分析疾病的机制。结合图示，对比骨质疏松与正常骨骼骨小梁的差异。结合病理特点，判断骨质疏松的程度。结合病理特点，判断骨质疏松的程度。讨论：骨质疏松的诊断依据。骨折是骨质疏松症的主要表现。椎体压缩畸形很常见，与老年人身高的关联性。结合图示，分析骨质疏松症的临床表现特征。结合图示，分析骨质疏松症的临床表现特征。分析临床表现的原因。结合图示，分析临床表现的原因。实验室检查临床意义不大。X线检查在中后期应用价值大。骨质疏松导致脊柱变形示意图（三）实验室检查：一般无异常。（四）X线检查：①骨密度减低②管状骨骨皮质变薄，髓腔扩大③椎体双凹畸形，楔形压缩骨折。X线检查椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，称为许莫氏结节。

（五）骨密度测定：对于各种原因所致骨质疏松症，灵敏度高，诊断率高。可行骨质疏松症的早期诊断及疗效观察。（1）单光子吸收测定法（SPA）：利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理，以放射性同位素为光源，测定人体四肢骨的骨矿含量。一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处（前臂中下1/3）作为测量点。一般右手为主的人测量左前臂，“左撇子”测量右前臂。（五）骨密度测定：（2）双能X线吸收测定法（DEXA）；（3）定量CT（QCT）；（4）超声波测定法：由于其无辐射和诊断骨折较敏