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2024年国家临床执业医师考试实践技能精选题库精品（精选题）

第I部分单选题（50题）

1.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:15日内

B:30日内

C:24小时内

D:48小时内

答案：D

2.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了

A:尺神经

B:肌皮神经

C:腋神经

D:正中神经

答案：C

3.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:神经性厌食症

B:原发性甲状腺功能减退症

C:腺垂体功能减退症

D:肾上腺皮质功能减退症

答案：C

4.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A:结肠直肠癌

B:类风湿关节炎

C:乳腺癌

D:碘缺乏病

答案：D

5.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急进型肾炎

B:慢性肾炎急性发作

C:流行性出血热

D:急性肾炎

答案：A

6.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:结核性腹膜炎

B:急性阑尾炎穿孔

C:绞窄性肠梗阻

D:胃十二指肠穿孔

答案：C

7.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A:3、7、11点

B:3、7、9点

C:3、5、10点

D:1、5、9点

答案：A

8.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是

A:基本病变是小血管炎

B:主要病变在淋巴结和胸腺

C:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

D:小肠黏膜苍白、水肿

答案：C

9.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是

A:体外震波碎石治疗

B:胆囊切除

C:抗感染治疗

D:溶石治疗

答案：B

10.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:病毒性心肌炎

B:甲状腺功能亢进症

C:主动脉瓣关闭不全

D:慢性贫血

答案：A

11.主动-被动型的医患关系主要用于

A:焦虑障碍患者

B:康复期治疗患者

C:严重昏迷的患者

D:慢性感染患者

答案：C

12.统计推断的内容是

A:计算样本均值

B:计算样本率

C:计算标准化率

D:检验统计上的“假设”

答案：D

13.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A:细支气管肺泡癌

B:肺脓肿

C:肺癌(中央型)

D:周围型肺癌

答案：D

14.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年,近5天来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用

A:强心剂

B:抗生素

C:心血管扩张剂

D:利尿剂

答案：B

15.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A:慢性细菌性痢疾急性发作

B:急性肠胃炎

C:急性普通型细菌性痢疾

D:急性轻型细菌性痢疾

答案：C

16.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A:乙医院和李某

B:甲医院和李某

C:李某

D:乙医院

答案：A

17.正常血钙浓度为

A:2.15~2.75mmol/L

B:2.22~2.77mmol/L

C:2.25~2.75mmol/L

D:2.25~2.65mmol/L

答案：C

18.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:1、6二磷酸果糖

B:6-磷酸果糖

C:2、6-二磷酸果糖

D:1-磷酸葡萄糖

答案：C

19.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断