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;肾系病案讨论;2;主诉:
病因病机分析(归纳):
中医病名诊断:
证候诊断:
西医病名:
治法:
处方名称:;教师点评;5.证型
阳水-风水相搏
6.西医诊断
急性肾小球肾炎
依据:因上呼吸道感染而发病,全身水肿,尿少血压30/80mmHg,双侧扁桃体Ⅱ°肿大;小便常规:尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1,尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。24小时尿蛋白总量2.0g。肾功能检查:BUN6.0mmol/L,SCRl30mmol/L。
(学生可以录音录像);病因病机点评要点:
1.水肿的形成机理
患者外出受凉感受风热发病。风邪在表形成卫气郁遏;风邪袭肺,肺失通调水道,水湿内停;内停之水湿再与在表之风邪相搏结逐渐形成水饮泛滥发为水肿风水相搏证。
2.目前的证型诊断
目前以风水相搏的症候为基本特征,其风邪为风热之征,所以目前为风水相搏证(偏风热证)。;治疗及调护点评要点:
1.处方名称
越婢加术汤加连翘、银花、板蓝梗、桔梗。
2.处方书写要求
君药的位置,煎煮法和书写表达方法,其它药物的剂量。
3.调护措施
汤药的煎服方法;生活调理;饮水与目前禁钠盐的问题。;附:实训报告的大致内容和书写格式;
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