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医疗机构安全风险评估报告

医疗机构安全风险评估报告范文（精选18篇）

在经济发展迅速的今天，需要使用报告的情况越来越多，不同种

类的报告具有不同的用途。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼

的，下面是小编整理的医疗机构安全风险评估报告范文（精选18篇），

仅供参考，希望能够帮助到大家。

医疗机构安全风险评估报告范文（精选18篇）1

为加强我们门诊部安全管理，防范各类医疗事故的发生，为了保

障人民群众生命及财产安全，我门诊按照“医疗质量管理年”活动方

案的要求，对我门诊医疗安全工作进行认真自查，现将自查情况汇报

如下：

一、高度重视，加强领导。

中心领导班子极为重视，及时召开动员大会，开展医疗安全教育

培训，提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长

的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导小组，分工明确，认真

逐项进行检查，确保检查不走过场。

二、完善制度，强化落实

为使自查工作落到实处，中心采取以下措施：

一是认真贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管

理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落

实到位；

二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。及时处理和

妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未按

照规定及时上报的要追究科室负责人的责任；

三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下，一级抓一

级，从下到上，一级保一级”的原则，层层落实，具体到人。

三、全面检查，消除隐患

中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查，查

找漏洞及时补救，防患于未然。

一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安

放在储存室里使用不方便，今后将配备两个氧气袋，一个放在注射室，

另一个放在接种室，放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品

缺少不利于抢救，近日配备齐抢救药品，分放在注射室和接种室。

二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能

为患者提供安全、及时、有效的药学服务，中药确保不生虫、霉变，

西药确保不过期，定期检查，确保正规进药渠道，另外易过敏的青霉

素和头孢类针剂已暂停使用，部分药品已退回；

三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控

制医院感染的要求；

四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管

理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程

等，并保证实施；

五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组，经常

对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和

消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的

来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒

效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范；

六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加

强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章

制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和

服务质量，不断提高服务水平。

通过此次专项检查行动，中心对查出的问题立即进行整改，并采

取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安

全意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗安全管理，提高了医疗

服务质量，实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫

生服务的目标。

医疗机构安全风险评估报告范文（精选18篇）2

在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行

为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、

质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自

查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了

相关的措施。简要总结如下：

1、标本质量情况大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重

抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面

和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量

以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，

有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。

3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项

目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负