梅尼埃病病人护理剖析.ppt

梅尼埃病病人的护理定义以阵发性眩晕伴恶心、呕吐为主，兼有波动性耳聋、耳鸣及耳内胀满感等临床表现的一种内耳膜迷路疾病。病因不明，多为单耳发病，少数是双耳发病。1938年哈尔皮克及凯恩斯发现本病的病理为膜迷路积水，以后陆续有人证实这种病理变化，从而确认它为一种疾病。护理评估（一）健康史本病原因不明，其发生于疲劳、紧张、疾病感染、变态反应、内分泌功能紊乱、内耳血循环障碍有关，只要的病理变化是内耳的膜迷路枳水。（二）身体状况1.眩晕多呈旋转性，无先兆。突然发作的眩晕是病人最感痛苦和就诊的主要原因。2.听觉障碍早期有低频听力减退，间歇期好转。长期反复发作者高频听力损失较重，可出现感音性聋。3.耳鸣发作前可有耳鸣，为持续性，发作时加重。4.耳部胀满感发作时患者多有胀满感或头痛（三）检查1.纯音听力计测试2.闭目直立试验3.甘油试验治疗急性发作期：镇静剂；自主神经调整药物；脱水剂；血管扩张剂等。手术治疗：内淋巴囊减压术；前庭神经切断术。护理诊断1.舒适改变：眩晕、耳鸣、耳闷胀感与膜迷路枳水有关。2.感觉紊乱：听力下降与膜迷路枳水有关。3.恐惧与眩晕症状较重有关。4.有受伤的危险与平衡失调有关。护理措施（一）一般护理置病人与安静环境，室内光线略暗，嘱其卧床休息。流专人陪护。减少对病人的刺激。给予低盐低脂饮食。（二）治疗配合1.遵医嘱给予镇静剂、扩张血管剂和抗组胺药。2.协助医生进行中医药治疗，缓解眩晕发作。3.眩晕发作频繁、严重、经长期保守治疗无效，有手术指证者，协助医生做好术前准备。（三）病情观察观察病人生命体征的变化，着重了解病人的眩晕、耳鸣、耳闷胀感、眼球震裂等现象是否有减轻或消失，听力是否好转，药效治疗后的结果如何，有无明显的不良反应等，并做好护理记录。（四）心理护理关心体贴病人，对其进行耐心解释，使其情绪稳定，消除恐惧心理，主动配合治疗与护理。