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若干心电图名词解释
若干心电图名词解释专家讲座第1页
先天性P波(congenitalpwave)指一些先天性心脏病所致高耸P波。心电图特征：1、P波高耸较尖，偶有轻度顿挫或切迹；2、P波时限正常，PR段显著，P波时间/PR段时间比值常13、常见于I、II、aVL及aVF导联，在V1、V2导联P波双相，其正相波幅较大。若干心电图名词解释专家讲座第2页
主要病理改变是右心房肥厚或扩张，常见于肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症、法洛氏三联症、埃勃斯坦畸形等。先天性P波应与肺型P波相判别，前者I、II导联最清楚，后者II、III导联最清楚。有时P波形态既高耸，时间又增宽，往往反应双侧心房肥大，常见于房间隔缺损和室间隔缺损等。
若干心电图名词解释专家讲座第3页
PR段指数(PRsegmentindex)自P波终点至QRS波群起点间一段平段，称为PR段，变称PQ段，大致代表激动经过房室结及希-浦系统总时间，正常时间0.06~0.14s。P波时间/PR时间比值称为PR段指数。正常情况下，P波时间与PR段长度百分比关系较为恒定，应在1.0~1.6之间，如比值大于1.6，表示P波时间增宽，应考虑左心房肥大，如比值1.0，表示PR段相对延长，若同时伴有P波高尖，应考虑右心房肥大，尤其是先天性P波。若干心电图名词解释专家讲座第4页
P波初始电势(Pwavebeginningforce)是指P波呈正负双相时，其正向波宽度(s)与振幅(mm)乘积，称为P波初始电势，反应右心房除极电势。单位为mm?s，通常在V1导联测量，正常时0.06mm?s，若起始电势增大常提醒右房肥大。若干心电图名词解释专家讲座第5页
PV1终末电势(PV1terminalforce,ptfV1)V1导联P波呈正负双相时，其终末部分(负相)电压振幅(毫米)与时间(秒)乘积，称为PV1终未电势，通惯用ptfV1表示，单位是毫米、秒。1962年Morris首先提出PV1终未电势概念，故亦称Morris指数。正常人绝大多数ptfV1≥-0.03mm?s，假如PV1终末电势增大为异常，常见于风心病二尖瓣狭窄所致左房负荷过重及左心室功效减低或早期冠心病时。冠心病患者运动后约有60%可出现负值增加。若干心电图名词解释专家讲座第6页
ptfV1测量方法示意图P波终末振幅为-1.0mm，时间为0.06s，故ptfV1=(-1.0mm)×0.06s=-0.06mm?s。若干心电图名词解释专家讲座第7页
若干心电图名词解释专家讲座第8页
左房肥大伴多个P波切迹若干心电图名词解释专家讲座第9页
复习思考一、先天性P波二、PR段指数三、PV1终末电势四、P波初始电势五、先天性P波与肺型P波有何区分?六、右室肥大V1导联QRS波可呈哪些形态，哪种类型敏感性最高，哪种类型特异性最强?若干心电图名词解释专家讲座第10页
谢谢！若干心电图名词解释专家讲座第11页
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