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治疗性作业活动
;第五章治疗性作业活动;一、治疗性作业活动的概念;治疗性作业活动特点:;二、治疗性作业活动的分类;三、治疗性作业活动的应用原则
;(一)在评定基础上有目的选择;1.基本情况
包括年龄、性别、文化程度、家庭情况、经济收入、伤病原因、部位、病情发展等方面。
2.躯体功能
包括肌力、关节活动范围、平衡、协调、步行、转移、日常生活活动能力、手功能及职业能力等。
3.认知功能
包括感知、认知、言语等,如注意力、记忆力、解决问题能力及有无交流障碍等。
4.心理功能
包括患者伤病前后的情绪、行为、个性有无改变,以及有无抑郁、焦虑等。
5.兴趣爱好
选择作业治疗活动前要了解患者的文化背景、生活经历、个人兴趣及特长等。
6.职业情况
包括工作环境、工作要求、工作任务、工作时间、职业兴趣、单位意向等。
7.康复需求
包括患者对自身病情及预后情况的了解,以及对治疗的积极性和预期目标等。;(二)作业活动分析
;(三)调整作业活动;4.治疗量的调整:从治疗时间、频率、强度进行调整。如心脏病患者步行训练时,应严格控制运动量,速度不宜过快、时间不应过长,以适宜心率为度。
5.环境的调整:如改善认知功能时,选择较安静的环境以避免注意力分散;为提高患者环境适应能力、实际生活或工作能力,应在真实环境中进行,如木工车间、金工车间作业等。
6.活动方法的调整:简化活动方式和程序,可选择某一活动中的一个或几个动作进行训练,如选择篮球活动中的传球、投篮、运球分别进行训练,而非打一场比赛;截瘫患者,可选择轮椅篮球赛形式进行训练。
;(四)以集体形式活动;(五)充分发挥治疗师的指导、协调作用
;四、治疗性作业活动的作用;5.改善平衡和协调能力
如套圈、保龄球、篮球、舞蹈、足球、飞镖、投掷游戏等。
6.促进感觉恢复
如利用不同材料进行的棋类游戏、牌类游戏、手工艺制作、制陶、泥塑等。
7.提高日常生活能力
如进行穿衣、进食、洗浴、如厕、家务活动等,恢复或提高患者的ADL能力。
;(二)心理方面;4.提高成就感
如制陶、泥塑、绘画、书法、编织、折纸、镶嵌、手工艺制作等,让患者生产出产品,提高自身成就感及满足感。
5.改善认知、知觉功能
如电子游戏、绘画、棋类游戏、牌类游戏、书法、音乐等,提高患者注意力及解决问题的能力。
;(三)职业能力方面;(四)提高社会适应能力
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