中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗.pptx

中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗;;血液科患者是感染高危人群;粒细胞降低分级;粒细胞降低常见原因;粒细胞降低常见原因;IDSAguidelines;感染和粒细胞降低;白细胞数量与感染;group;中性粒细胞降低时间

(day);;感染部位;362例

年纪18~91岁

中位年纪44岁;粒细胞缺乏伴发烧与免疫功效异常患者感染特点及经验抗感染策略研究;感染部位;;感染部位（我科229例SAA患者）;感染部位（我科229例SAA患者）;革兰阳性菌出现

金黄色葡萄球菌;;粒缺患者感染病原学;362例;87例;粒缺患者感染病原菌（我科229例SAA）;粒缺患者感染死亡率更高;病死率（我科229例SAA）;感染病死率（我科229例SAA）;感染病死率（我科229例SAA）;粒缺患者感染临床特点;;粒缺患者发烧经验治疗必要性;粒缺患者发烧经验治疗必要性;经验治疗标准;;年IDSA指南推荐

初始经验性抗菌治疗流程;年IDSA指南推荐：当粒缺患者存在以下特殊临床征象时可考虑初始经验性使用抗G+菌感染药品—

皮肤及软组织感染

肺炎

疑似导管相关性感染

血流动力学不稳定;年IDSA指南推荐起始经验性抗菌治疗调整;;;;;中国细菌耐药性监测-CHINET监测

（年）;年CHINET监测网59287株临床分离菌在

各类标本中分布;CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布;CHINET耐药监测革兰阳性菌菌种分布;年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率;年CHINET监测网各医院凝固酶(-)葡萄球菌MR菌株检出率;MSSA(2954株)与MRSA(3033株)耐药率（%）;MSCNS(829株)和MRCNS(2500株)耐药率（%）;年15家医院粪肠球菌(2062株)和屎肠球菌(2073株)

耐药率（%）;年CHINET监测网各医院产ESBL菌株检出率;年15家医院11860株大肠埃希菌耐药率（%）;年15家医院6981株克雷伯菌属耐药率（%）;年15家医院1271株变形杆菌属耐药率（%）;年15家医院2519株肠杆菌属细菌耐药率（%）;年15家医院6012株铜绿假单胞菌耐药率（%）;年15家医院6723株不动杆菌属(鲍曼不动88.6%)

细菌耐药率（%）;年15家医院嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属耐药率（%）;CHINET各医院铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率;CHINET各医院不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率;年15家医院16233株非发酵菌耐药率（%）;年各医院泛耐药株数;年各医院泛耐药株数;???细胞缺乏伴发烧与免疫功效异常患者感染特点及经验抗感染策略研究;IAT-不适当初始治疗;粒细胞缺乏伴发烧与免疫功效异常患者感染特点及经验抗感染策略研究;联适用药;联适用药;联适用药;中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗;中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗;中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗;中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗;浓缩粒细胞(GT);rhG-CSF;中性粒细胞减少患者感染现状与经验治疗;多原因分析;;;;;PatientsatHighRiskofInvasive

FungalInfections;Patientsathighriskofinvasivecandidiasisare

haematologicalmalignancy

Neutropenia

age1monthor65years

recentabdominalsurgery

centralvenouscatheters

useofbroadspectrumantibacterials

Prolongedintensivecareunit(ICU)stay

totalparenteralnutrition

mucosalCandidaspp.colonization

renalfailure;血液肿瘤患者IFI高危人群;Prophylaxisandtreatmentstrategiesforinvasivefungalinfection(IFI)inneutropenicpatients;Empiricaltreatment

Totaldurationofneutropenia10daysCaspofungin70mgloadingdose，followedby50mg/dayIV

L-AmB3mg/kg/dayIV;Prophylaxisandtreatmentstrategiesforinvasivefungalinfection(IFI)inneutropenicpatients