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康复医学模拟题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、酶的竞争性抑制物所具有的动力学效应为（）。

A、Km升高，Vmax不变

B、Km降低，Vmax不变

C、Km升高，Vmax降低

D、Km不变，Vmax升高

E、Km不变，Vmax降低

正确答案：A

答案解析：酶的竞争性抑制物是一种对酶活性的抑制作用，由于抑制剂的结构与酶所作用的底物结构相似，而与底物竞争性地同酶活性中心相结合，从而干扰酶与底物的结合，使酶的活性降低，Km升高，Vmax不变。

2、PT0的含义是（）。

A、术前已判定为原位癌

B、术前影像证实早期癌

C、术后病理检查发现原位癌

D、术后组织病理学检查未发现原发肿瘤

E、术后病理检查诊断明确分型

正确答案：D

答案解析：TNM临床分期法中，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结转移，M代表远处转移。根据上述3项指标进行临床病理学分期（手术后组织病理学分期），以PTNM表示。PT0：手术切除的组织学检查未发现原发肿瘤。PT1，PT2，PT3，PT4：原发肿瘤逐渐增大。

3、以下哪项不是运动疗法的目的？（）

A、增强肌力和肌肉耐力

B、改善神经肌肉功能

C、改善心肺等内脏器官功能

D、改变脑血管畸形

E、改善异常的运动模式

正确答案：D

答案解析：强制性运动疗法（CIMT）是一种对脑卒中患者强制固定健肢，迫使其使用患肢，以促进患肢功能恢复的康复方法，可明显提高脑卒中慢性期患者患肢运动的质量，增加其使用时间，提高其运动功能。D项，脑血管畸形多为先天性，运动疗法无法改变。

4、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤？（）

A、肱骨干骨折

B、桡骨下端骨折

C、肘关节脱位

D、肱骨髁上骨折

E、肩关节脱位

正确答案：D

答案解析：在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。

5、下列哪项不属于实用交流能力训练所强调的原则？（）

A、重视常用的原则

B、重视口语的原则

C、重视传递性的原则

D、调整交流策略的原则

E、重视交流的原则

正确答案：B

答案解析：实用交流能力训练强调重视常用原则，重视传递性原则，调整交流策略的原则，重视交流的原则。训练方法包括实用交流促进技术、交流策略、代偿手段训练等。

6、脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的说法是（）。

A、肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步

B、先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练

C、主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位

D、已经发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练

E、ADL评分60分以上的患者，无须进行患侧上肢及手功能康复训练

正确答案：C

答案解析：上肢及手功能训练的主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位。AB两项，训练时关节活动顺序应从近端关节至远端关节，一般大关节活动恢复较早较好，手的精细动作恢复较慢较差。D项，发生肩关节不全脱位的患者，需加强肩关节周围肌肉力量的训练。E项，ADL评分60分以上的患者生活可基本自理，但仍需继续加强患侧上肢及手功能康复训练。

7、偏瘫的训练原则不正确的是（）。

A、强化原始的反射活动

B、重建正常的运动模式

C、改善运动模式

D、协调动作、精细动作的训练

E、抑制异常的反射活动

正确答案：A

答案解析：偏瘫的训练原则：重建正常的运动模式、改善运动模式、协调动作、精细动作的训练和抑制异常的反射活动。

8、关于呼吸肌训练注意事项不正确的描述是（）。

A、训练时避免情绪紧张

B、选择放松体位

C、避免过分减慢呼吸频率

D、每次训练一般为5～10分钟

E、每次训练一般为10～25分钟

正确答案：E

答案解析：呼吸肌训练注意事项包括：①训练时避免情绪紧张，选择放松体位；②避免憋气和过分减慢呼吸频率，以免诱发呼吸性酸中毒；③胸部叩击和震颤治疗前必须保证患者有良好的咳嗽能力，或者在叩击后进行体位引流，以免痰液进入更深的部位，而难以排出；④各种训练每次一般为5～10分钟，并避免疲劳。

9、关节被动活动正常，但主动活动受限最可能为（）。

A、神经麻痹

B、关节内粘连

C、皮肤瘢痕挛缩

D、肌肉痉挛

E、关节强直

正确答案：A

答案解析：A项，神经麻痹患者关节被动活动正常，但主动活动受限。BCDE四项，患者主动、被动关节活动均受限。

10、可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为（）。

A、下落迅速

B、瞬间的下落，然后“卡住”并保持姿势

C、慢慢下落

D、抵抗

E、起始部分缓慢下落然后迅速落下

正确答案：B

答案解析：上肢下落试验评定：评定者通过上肢突然下落时“卡住”感来评定患者自主本体感觉反应的强度。肌张力正常的上肢可表现为瞬