苯的氨基与硝基化合物.ppt

化合物中毒预防1．凡患有血液病，肝、肾疾患和皮肤病患者，不得从事、接触苯胺、硝基苯类化合物的工作。

2．严格遵守操作规程，上班时穿工作服，紧扎袖口，戴胶手套，着长统胶鞋。检修时戴好活性炭防毒面罩。

3．运输、装卸苯胺类化合物应先检查包装是否严密，防止泄漏或污染皮肤。

4．下班立即更换被苯胺污染的衣、鞋，上班前不饮酒，下班后不用热水淋浴，因热水和酒可促进毒物吸收。

5．皮肤保持干燥，注意不要着凉，以减少毒物进入皮肤。一旦皮肤被污染，立即用温肥皂水及流动清水彻底冲洗。

6．多饮水，多吃水果、蔬菜。理化特性苯胺又称阿尼林、氨基苯等。纯品为无色油状液体，易挥发，具有特殊臭味，久置颜色可变为棕色。熔点-6．2℃，沸点184．3℃，蒸气密度3．22g／L，中等度溶于水，能溶于苯、乙醇、乙醚、氯仿等。接触机会工业所用的苯胺均由人工合成。用硝酸作用于苯合成硝基苯，再还原成苯胺。苯胺广泛用于印染、染料制造、橡胶、照相显影剂、塑料；-离子交换树脂、香水、制药等工业。毒理一.吸收苯胺可经呼吸道、皮肤和消化道进入，但经皮吸收是引起工业中毒的主要原因。液体及其蒸气都可经皮吸收，且随气温升高，吸收率增加。毒理二.代谢与排出经呼吸道吸入的苯胺，可在体内滞留达90％。经氧化后生成毒性更大的中间代谢产物——苯基羟胺(苯胲)，然后再氧化生成对氨基酚，与硫酸、葡萄糖醛酸结合后，经尿排出，约为吸收量的13％～56％。苯胺吸收量的增加，其代谢物对氨基酚亦相应地增加，故接触苯胺工人，尿中对氨基酚量常与血中高铁血红蛋白的量呈平行关系。少量苯胺以原形态由呼吸道排出。毒理三.毒性作用苯胺代谢中间产物苯基羟胺，有很强的形成高铁血红蛋白的能力，使血红蛋白失去携氧功能，造成机体组织缺氧，引起中枢神经系统、心血管系统及其他脏器的一系列损害。毒理苯胺的急性毒性:大鼠吸入4hLC50774.2mg/m3小鼠吸入LC501120mg/m3人经口MLD估计4g毒作用表现1．急性中毒短时间内吸收较大量苯胺，可引起急性中毒，以夏季为多见。缺氧发绀口唇、指端及耳垂等部位，呈蓝灰色，称为化学性发绀，不同于一般缺氧所见的发绀。毒作用表现当血中高铁血红蛋白占血红蛋白总量的15％时，即可出现明显发绀，此时，可无自觉症状。当高铁血红蛋白增高达30％以上时，出现头昏、头痛、乏力、恶心、手指麻木及视力模糊等症状。高铁血红蛋白升至50％时，出现心悸、胸闷、呼吸困难、精神恍惚、恶心、呕吐、抽搐等，严重者如高铁血红蛋白进一步增加到60%-70%时，患者可发生休克、心律紊乱，以至昏迷、瞳孔散大、反应消失。血高铁血红蛋白的致死浓度在85%-90%。毒作用表现严重中毒者，中毒3～4天后可出现不同程度的溶血性贫血。可有黄疸、中毒性肝病和膀胱刺激症状等。肾脏受损时，出现少尿、蛋白尿、血尿等，严重者可发生急性肾功能衰竭，少数见心肌损害。毒作用表现2．慢性中毒长期慢性接触苯胺可有：（1）神经衰弱综合征，如头晕、头痛、倦乏无力、失眠、记忆力减退、食欲不振等症状；（2）轻度发绀、贫血和肝脾肿大、红细胞出现赫恩小体。（3）皮肤损害皮肤经常接触苯胺蒸气后，可发生湿疹、皮炎等。诊断1.急性中毒以接触史和相应的临床表现，根据国家职业病诊断标准及处理原则(GB8788-88)诊断。2.慢性中毒目前尚无诊断标准。处理原则1．现场处理迅速将患者移出现场，防止继续吸收入体内。除去苯胺污染的衣服,用75％酒精或温肥皂水(勿用热水)反复擦洗污染皮肤，然后用流动清水彻底冲洗。用酒精擦洗毛发、指甲、皮肤皱纹处的污染物。用生理盐水冲洗眼睛，给患者滴考的松眼药水和消炎眼药水。并迅速将患者送往医院治疗。

治疗高铁血红蛋白血症2．给予特殊解毒剂高铁血红蛋白浓度在30％至40％时，应使用美蓝治疗高铁血红蛋白血症。美蓝本身是高铁血红蛋白形成剂，但美蓝与其还原产物可构成一个可逆的氧化-还原系统。大剂量美蓝(10mg／kg)时，可促进高铁血红蛋白血症。小剂量(1～2mg／kg)时，可治疗高铁血红蛋白血症。维生素B12、辅酶A、细胞色素C等与美蓝有协同作用；血液中高铁血红蛋白的浓度在30％以下者，可不必使用美蓝，用大量维生索C及糖液即可。治疗高铁血红蛋白血症机制示意美蓝（1～2mg/Kg）+NAD