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心血管内科(医学高级):高血压病测试题三

1、判断题?对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义的是尿24hVMA测定

正确答案:对

2、单选?高血压病患者,心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1.4。选用下列何种药物最佳()

A(江南博哥).伊哪普利

B.氢氯噻嗪

C.阿替洛尔

D.维拉帕米

E.吲哒帕胺

正确答案:A

3、单选?男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是()

A.正常人年龄差异

B.心脏顺应性降低

C.大动脉弹性减退,顺应性降低

D.老年性肾素增高

E.感冒诱发

正确答案:C

4、单选?女性,42岁,近6周反复发作阵发性头痛、心悸,未予重视。在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa(160/110mmHg)、24.0/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。其诊断最应考虑的是()

A.暂不作处理,3个月后复查血压

B.继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病

C.寻找其血压升高的病因,排除继发性高血压

D.口服硝苯吡啶,观察其用药后的反应

E.作心电图、心脏超声与肾功能检查,以确定靶器官有无损害

正确答案:C

5、单选?下列哪项最有助于高血压心脏病的诊断()

A.主动脉瓣区收缩期杂音

B.主动脉瓣区第二心音亢进

C.血压显著升高

D.心界向左下扩大

E.X线检查主动脉弓突出

正确答案:D

6、单选?对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是()

A.尿17-羟类固醇测定

B.尿中24小时VMA测定

C.肾脏扫描

D.血钾测定

E.基础代谢测定正确答案:B

7、单选?女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是()

A.β受体阻滞剂

B.ACE抑制剂

C.α+β受体阻滞剂

D.利尿剂

E.α受体阻滞剂

正确答案:B

8、单选?盐敏感高血压的临床特点不包括()

A.盐负荷后血压明显升高

B.血压的昼夜差值缩小

C.血压的应激反应增强

D.有胰岛素抵抗表现

E.左心室重量增加

正确答案:B

9、单选?高血压合并心肌梗死宜选用()

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.呋塞米

正确答案:A

参考解析:β受体阻滞剂可改善心肌梗死患者的长期预后,适合伴有急性心肌梗死的高血压患者。

10、单选?高血压急症时不适合使用以下哪个药物()

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.乌拉地尔

D.异搏定

E.拉贝洛尔

正确答案:D

11、问答题?高血压病的非药物治疗措施有哪些?

正确答案:非药物治疗措施包括:限盐、戒烟、限制饮酒、合理膳食、减轻体重、适量运动、心理平衡、气功及其他生物行为方法。

12、单选?女,40岁,血压22.3/14.4kPa(168/108mmHg),夜尿多,血钾2.0mmol/L。宜选用()

A.卡托普利

B.硝苯吡啶

C.氨酰心胺

D.双氢克尿塞

E.安体舒通

正确答案:E

13、单选?关于大动脉炎的临床特点,以下何者不正确()

A.患侧肾静脉的血浆肾素降低

B.以女青年多见

C.血管杂音较广泛

D.胸部侧支循环不明显

E.多有上肢无脉,双侧无脉者较少

正确答案:A

14、单选?女性,60岁,近1个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续1小时后可自行缓解,血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断()

A.心电图

B.心脏超声

C.尿中17-羟皮质类固醇检查

D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定

E.地塞米松试验正确答案:D

15、单选?老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因()

A.大动脉弹性减退

B.小动脉阻力增加

C.合并主动脉瓣关闭不全

D.合并肾动脉狭窄

E.靶器官损害

正确答案:A

16、多选?顽固的继发性高血压最常见的是()

A.皮质类固醇增多症

B.肾实质性高血压

C.原发性醛固酮增多症

D.肾血管性高血压

E.以上都是

正确答案:C,D

17、单选?患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院。为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义()

A.性别

B.吸烟

C.血脂

D.血糖

E.心血管病家族史

F.饮食习惯正确答案:F

18、单选?调节醛固酮分泌最重要的生理因素是什么()

A.血钠

B.血钾

C.肾素-血管紧张素系统

D.血容量

E.AH正确答案:C

19、单选?男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿

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