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合同编号:__________
甲方:__________
地址:__________
联系电话:__________
乙方:__________
地址:__________
联系电话:__________
一、赔偿范围
1.1乙方承认对事故负有完全责任,同意向甲方支付赔偿金共计人民币__________元整(大写:____________________________元整)。
1.2赔偿金支付方式:乙方应在本协议签订之日起__________日内,一次性向甲方支付上述赔偿金。
1.3乙方未按约定时间支付赔偿金的,应按照同期银行贷款利率支付甲方自逾期之日起至实际支付日止的逾期利息。
二、赔偿条件
2.1甲方应向乙方提供事故相关证明材料,包括但不限于:事故发生时的照片、视频、医疗费用单据、误工证明等。
2.2乙方对甲方提供的证明材料进行核实后,确认无误的,应按照本协议约定的赔偿金额和方式向甲方支付赔偿金。
三、违约责任
3.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。
3.2若乙方未按约定时间支付赔偿金,甲方有权依法向人民法院提起诉讼,要求乙方承担相应的违约责任。
四、争议解决
4.1本协议签订后,如双方在履行过程中发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他约定
5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
5.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,对双方具有法律约束力。
甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________
代表(签名):__________代表(签名):__________
签订日期:__________签订日期:__________
多方为主导时的,附件条款及说明
一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明
1.1甲方权利和义务
甲方有权要求乙方按照本协议约定的金额和方式支付赔偿金。同时,甲方应向乙方提供真实、完整的事故相关证明材料。若甲方提供虚假证明材料,导致乙方损失的,甲方应承担相应的法律责任。
1.2甲方保密义务
甲方同意对本协议的内容和双方在履行过程中的商业秘密予以保密,未经乙方同意,不得向第三方披露。如甲方违反保密义务,乙方有权要求甲方承担违约责任。
1.3甲方权益保障
甲方有权就本协议的履行情况向相关政府部门进行投诉、举报。如乙方未按约定履行赔偿义务,甲方有权依法向人民法院提起诉讼。
二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明
2.1乙方权利和义务
乙方有权要求甲方提供真实、完整的事故相关证明材料。若甲方提供虚假证明材料,导致乙方损失的,甲方应承担相应的法律责任。
2.2乙方赔偿义务
乙方同意按照本协议约定的金额和方式向甲方支付赔偿金。如乙方未按约定时间支付赔偿金,甲方有权依法向人民法院提起诉讼,要求乙方承担相应的违约责任。
2.3乙方保密义务
乙方同意对本协议的内容和双方在履行过程中的商业秘密予以保密,未经甲方同意,不得向第三方披露。如乙方违反保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任。
三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明
3.1第三方中介的选定
甲乙双方同意共同选定一家具有资质的第三方中介机构,负责协助双方履行本协议。第三方中介机构应保证其提供的服务符合国家法律法规及行业标准。
3.2第三方中介的费用
第三方中介的费用由甲乙双方根据实际情况协商确定。如双方无法达成一致意见,可按照行业标准支付中介费用。
3.3第三方中介的职责
第三方中介应负责核实甲方提供的事故相关证明材料,确保赔偿金支付的合理性。同时,中介还需对甲乙双方的保密信息进行保密,不得泄露给无关第三方。
3.4第三方中介的违约责任
如第三方中介未按照本协议约定履行职责,导致甲乙双方损失的,甲方和乙方均有权要求第三方中介承担相应的法律责任。
本附件条款及说明为本协议的组成部分,与协议具有同等法律效力。双方在签订本协议时,应对附件条款及说明予以充分阅读、理解并表示认可。如有疑问,双方可共同协商解决。
一、附件列表:
1.事故相关证明材料
事故发生时的照片
事故发生时的视频
医疗费用单据
误工证明
2.赔偿金支付证明
银行转账记录
现金支付收据
3.保密协议
双方保密义务的声明
保密信息的具体内容
4.第三方中介机构资质证明
第三方中介的营业执照
第三方中介的行业资质证书
二、违约行为及认定:
1.甲方违约行为
提供虚假事故证明材料
未按约定时间提供证明材料
2.乙方违约行为
未按约定时间支付赔偿金
提供虚假信息导致损失
3.第三方中介违约行为
未按约定核实事故证明材料
泄露甲乙双方的保密信息
三、法律名词及解释:
1.赔偿金:因乙方事故责任而需支付给甲方的经济补偿。
2.违约金:违约方
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