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公立医院绩效管理的实践与DRG应用

[摘要]绩效考核是医院管理重要的组成部分，实施绩效考核制度，可以规范广大医务工作者的医疗服务行为，调动医务工作者的积极性，稳定广大医院的人才队伍。随着新医改的不断推进，公立医院在坚持公益性的同时，还需要坚持经济性，这对公立医院的经营发展提出了巨大挑战。DRG付费模式是一种新型的绩效管理模式，2019年开始在全国推行DRG医疗支付方式，目前，我国已经在北京、天津、上海、江苏、浙江等地开展了DRG付费试点，取得了一定的成效。文章分析了公立医院现有的收支结余绩效分配模式和RBRVS两种绩效管理方式的优缺点，探讨了DRG绩效考核的实施原则、指标体系和实施步骤，以供参考。

[关键词]公立医院；绩效管理；DRG绩效考核

随着新医改的不断推进，国家加快了医疗体制改革步伐，公立医院实施零差率、医生自由执业、分级诊疗、药品集中采购、人事薪酬制度变革等一系列政策，对公立医院的经营发展带来了巨大的挑战，公立医院面临激烈的竞争。公立医院绩效考核不仅关系到广大医务人员的切身利益，而且关系到医院的人才体系建设。2020年国家启动二级公立医院绩效考核制度，要求各省二级公立医院完善绩效考核体系，完善现代医院管理制度，提高医疗服务水平，在坚持公益性的同时，还要提升经济效益，以便留住更多的人才，促进医院的良性发展。在这样的背景下，传统的绩效考核方式容易造成不同科室的绩效差异，从而