儿童保健—儿童计划免疫.pptx

计划免疫;;基础知识回顾;计划免疫：

是根据免疫学原理、儿童免疫特点和传染病发生情况而制定的免疫程序，有计划地使用生物制品进行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力（提高儿童的免疫水平），达到预防、控制乃至消灭传染病的目的。预防接种是计划免疫的核心。;1、免疫方式与常用制剂;主动免疫;主动免疫制剂

（1）菌苗：①死菌苗：如百日咳、伤寒菌苗②减毒活菌苗：卡介苗

（2）疫苗：①灭活疫苗：乙型脑炎、狂犬病疫苗②减毒疫苗：脊髓灰质炎、麻疹疫苗

（3）类毒素：破伤风类毒素、白喉类毒素;指疫苗从生产企业到各级贮存单位、接种单位的运转过程中，都需配备冷藏设备。使疫苗始终置于规定的保冷状态之下（一般要求2~8℃全程冷链保存），保证疫苗的合理效价不受损害，保证有效性，确保接种后产生良好的免疫应答。;免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;脊髓灰质炎疫苗：怕热，遇热会失效

液体剂型，1滴/次口服。

服苗后半小时内停止吸吮母乳（母乳中抗体会中和（杀死）疫苗）

1小时内禁热饮;五联疫苗：白百破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。

二类疫苗是公民自愿自费接种的。少打针，更安全;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;1岁以内免疫程序;;;;预防接种的准备与注意事项;④预防接种的准备与注意事项;④预防接种的准备与注意事项;严格掌握禁忌证健康时接种

一般禁忌证：急性传染病、消耗性疾病、活动性肺结核、先天免疫缺陷疾病、过敏性疾病、肝肾疾病、发热儿童等。

特殊禁忌证：接受免疫抑制剂治疗的儿童，推迟；近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗；各种疫苗的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。;禁忌症一般分两大类：

第一类是暂时禁忌症早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于“暂时禁忌症”。

第二类是绝对禁忌症如果宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质，就属于“绝对禁忌证”。;④预防接种的准备与注意事项;④预防接种的准备与注意事项;④预防??种的准备与注意事项;预防接种后的反应与处理;①出现时间：接种后数小时至24小时

②表现：局部红、肿、热、痛

弱：红肿直径≤2.5cm

③反应强度中：红肿直径2.6-5cm

强：红肿直径＞5cm

④持续时间：2-3天不等

⑤处理：轻者不必处理，重者局部热敷;①出现时间：接种后5-6小时，24小时内

②表现：主要是发热，伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等

弱：T37.5℃左右

③反应强度中：T37.5-38.5℃

强：T38.6℃以上

④持续时间：1-2天

⑤处理：轻者适当休息，多饮水；重者对症处，

必要时送医;异常反应：（1）过敏性休克;异常反应：（2）晕针——儿童空腹、疲劳、室内闷热、紧张;异常反应——（3）过敏性皮疹;异常反应——（4）全身感染;特殊时期，疫苗要不要延迟接种;要，延迟接种！除了——;疫苗推迟对宝宝的影响;疑难知识点

预防接种的免疫方式和注意事项。

常考知识点

免疫方式和注意事项。

常见生物制品（卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破、流脑、乙肝疫苗）的特点及接种方法。;顺序;别忘了，课后复习旧课，课前预习新课！

再见！