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精品文章
《群众满意度调查问卷》
村（社区）
一、优惠政策
1、你知道实行计划生育的家庭享受哪些优惠政策。
（1）独生子女保健费（2）国家奖（特）扶（3）长效节育奖励
制度
（4）手术并发症生活补助（5）新农保补助
2、奖扶、特扶对象每人每年能领多少钱。（1）知道（2）不知道
3、独生子女领证户独保费每年能领多少钱。（1）知道（2）不知
道
4、独生子女领证户、二女结扎户在交养老保险时享受计划生育
补助30元是否知道。
（1）知道（2）不知道
二、依法行政
1、你村有没有计划生育公开栏和举报电话。（1）有（2）无（3）
不清楚
2、你或你身边的人，到村办理事情，村干部是否故意为难。（1）
是（2）否
3、在过去的一年里，你村的干部在计生工作中有没有违法行为。
（1）有（2）无
三、优质服务
1、最近有没有镇或村干部上门为你们提供服务或宣传计生政策。
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（1）有，服务内容，次数（2）无
2、在过去一年中，村干部是否到你家中询问你在计划生育方面
的需求和意见。
（1）有（2）无
3、你家中有无计划生育相关的宣传品（公开信）。
（1）无（2）有，种类，内容更新（1）是（2）否
4、免费孕前优生健康检查是否知晓。
（1）知道，本人是否参加，是，否（2）不知道
四、对计生工作的评价
（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不明确
调查时间：调查员、
第二篇：群众满意度调查问卷群众满意度调查问卷表
同志：
您好。
为进一步加强医院行风建设，提高医院服务质量，创建“人民群
众满意的医院”，为人民群众提供更好的医疗保健服务，促进缓解群
众看病难、看病贵问题，欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面，
按调查表要求填写后（直接在您同意的项目上打“√”），投入门诊与
住院部设立的意见箱内。
谢谢您的合作和支持。
瓦韩卫生院办公室
一，您对医院行风状况的总体印象是：
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好
较好
一般差很差二，您对该院的便民服务措施是否满意。
满意较满意基本满意不满意三，您对所接触的医生的服务态度是
否满意。
满意较满意一般不满意很不满意四，您对查询了解该院发生的医
疗费用是否满意。
满意较满意基本满意不满意五，您认为所接触的医生的技术：
好较好一般差
很差
六，您对主诊医师与您（或您的家人）沟通、告知您的病情及治
疗方案、风险情况是否满意。
满意较满意基本满意不满意七，您对所接触的护士的服务态度是
否满意。
满意较满意一般不满意很不满意八，您认为接待或护理您的护士
的技术：
好较好一般差
很差九，您对挂号、收费处工作人员的服务是否满意。
满意较满意一般不满意很不满意未接触十，您对药房工作人员的
服务是否满意。
满意较满意一般不满意很不满意未接触
十一，您对检验科工作人员的服务是否满意。
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满意较满意一般不满意很不满意未接触
十二，您对影像（放射、ct）科工作人员的服务是否满意。
满意较满意一般不满意很不满意未接触
十三，医院的主要服务项目收费标准、常用药品价格是否公示。
是
否
十四，您对瓦韩卫生院院的收费是否放心。
放心尚不放心
不放心
第三篇：
7.群众满意度调查问卷计划生育乡（镇、街）姓名类型电话号码
得分q
1、（5分）得分
请问您是否知道目前实行全面两孩政策（即。一对夫妇可以生育
两个孩子）。a、知道b、不知道q
2、（3分）得分
“全面两孩政策”实施后，是不是就可以随便生育了
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