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神经纤维瘤的手术治疗
【适应证】
1．伴有疼痛、生长迅速、出血的病变。
2．虽生长缓慢，但影响容貌和功能者。
3．体积巨大的神经纤维瘤可酌情采用分期手术治疗。
【禁忌证l
1．累及重要神经（如面神经、迷走神经）的神经纤维瘤不宜手术或慎行手术。
2．全身状况不允许者不宜手术。
【操作方法及程序】
1．切除肿瘤较小而局限、有完整包膜的肿瘤应完全切除；多发病变、瘤体深在、巨大、边界不清、无包膜或位于眼睑等特殊部位者可分期手术。
2．创面修复
(1)直接缝合创面。
(2)皮片移植。大面积创面可利用肿瘤表面皮肤进行皮片移植。
(3)皮瓣移植。对于面积较大、有深部组织器官裸露或有器官缺损的创面，可
行皮瓣移植修复剖面。
【注意事项】
1．术前应注意肿瘤是否恶变。
2．对于大面积病变应注意控制术中出血，做好输血准备。
3．术后标本送病理检查。
4．病变范围广泛或累及多个部位的神经纤维瘤应考虑分期手术，并注意随访复查。
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