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翼状胬肉病人护理常规
[概念]翼状胬肉(ptergium)是常见的变
性性结膜病,为睑裂部球结膜及结膜下组织
增殖而侵袭到角膜上,呈三角形,形似翼状。
通常双眼患病,多见于鼻侧。
[护理诊断]
1、感知紊乱视力障碍,与胬肉侵袭瞳
孔区有关。
2、知识缺乏缺乏翼状胬肉的预防、治
疗和防止复发的知识。
[护理目标]
翼状胬肉病人的护理目标:①视力改善。
②病人获取一定的胬肉的防治知识。
[护理措施]
1、小的胬肉而无需治疗者,应做好病情
解释工作,并嘱病人定期复查。
2、手术治疗病人,参照外眼手术护理常
规。
(1)眼部手术前常规护理
①根据病情及拟行的手术向病人或家属
讲明手术前后应注意的问题,积极做好病人
的心理护理,使病人消除恐惧,密切合作。
②完成各种常规检查,了解病人的全身情
况,高血压、糖尿病病人应采取必要的治疗
及护理措施:如有发热、咳嗽、月经来潮、
颜面部疖肿及全身感染等情况要及时通知
医生,以便进行必要的治疗和考虑延期手
术。
③训练病人能按要求向各方向转动眼球,
以利于术中或术后观察和治疗。
④给予易消化的饮食,保持大便通畅,防
止术后并发症。
⑤协助病人做好个人清洁卫生,如洗头、
洗澡、换好干净内衣、内裤,长发要梳成辫
子。取下隐性眼镜和所有首饰。
⑥术晨测量生命体征,并在交班时报告。
⑦按医嘱用术前药。
⑧去手术室前嘱病人排空大、小便。
⑨病人去手术室后,护士整理床铺,
准备好术后护理用品,等待病人回病房。
(2)眼部手术后常规护理
①嘱病人安静卧床休息,头部放松。
②术眼加盖保护眼罩,防止碰撞,勿揉眼。
注意观察局部伤口的渗血情况,眼垫、绷带
有无松脱。
③遵医嘱局部用药或全身用药。术后数小
时内病人如有疼痛、呕吐等,可按医嘱给予
镇痛、止吐药。
④为避免感染,术后换药时所用的抗生素
眼药水等应为新开封的。注意滴眼药水时瓶
口距眼部2—3cm,勿接触患眼,以免污染。
敷料每日更换,注意观察敷料有无松脱、移
位及渗血。
⑤继续给予易消化饮食,多进食蔬菜和水
果,保持大便通畅。
⑥门诊手术病人和住院病人出院前嘱其
按医嘱用药、换药和复查。
3、术后嘱病人注意眼部卫生,一般7~10
天后拆除缝线。定期复查、观察是否有胬肉
复发。
【健康指导】户外活动时戴上防风
尘及防紫外线眼镜;避免风尘、阳光刺激,
积极防治慢性结膜炎。
【护理评价】
1、恢复正常视力。
运用获得的对该病的预防、治疗和防止复发
的知识,进行自我护理,纠正不良习惯。
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