医院培训课件：《患者饮食》.pptx

患者饮食

基本饮食一普通饮食（普食）适用范围：食物无特殊限制，消化功能正常，疾病恢复期不发热的患者。饮食原则：1.基本与正常人相似，一般食物均可选用，每天饮食应包括谷粮类、动物类及豆类、蔬菜、水果及油脂类食物。少用油煎炸和难以消化的食物，以及强烈的调味品。2.每天3餐，热能分配：早餐25%—30%，午餐40%—50%，晚餐25%—30%。

二软食适用范围：消化不良、疾病恢复期或咀嚼困难者，伤寒、痢疾、急性肠炎等恢复期，肛门、直肠手术后，老年或幼儿等消化及咀嚼能力差的患者。饮食原则：1.应用细软、易消化、无刺激性，不引起胀气、含纤维素少的食物。

2.可用食物如软米饭、面条、馒头、包子、饺子、馄饨、肉类、动物内脏、鸡鸭、鱼类、豆制品、蛋类，含植物纤维和动物硬肌纤维的食物均应切碎煮烂，但需注意补充菜汁、果汁等，防止维生素C缺乏。3.忌用食物如强烈调味品辣椒、胡椒、咖喱粉等;食物纤维多的蔬菜，如黄豆芽、芹菜、韭菜等；酸味重的水果，如李、杏等。4.每天4餐；忌用油炸、煎等烹调方法，可用炒、炖、煮、蒸、烩、熬等方法。

三半流质饮食（半流质）适用范围：发热体弱患者、口腔疾病、耳鼻咽喉部及外科手术后、咀嚼或吞咽有困难者；消化道疾病，如腹泻、消化不良、伤寒、痢疾等患者。饮食原则：1.以半流质食物为主，易于吞咽和消化。

2.可用食物为不含食物纤维的食物，是否用蔬菜根据病情而定，除伤寒患者外，其余均可用少量的碎嫩菜叶，口腔半流可用煮烂的挂面、烩馒头、稠粥、菜泥、鱼丸、牛奶、鸡蛋、蛋糕等。3.忌用食物如蒸饭、烙饼，含食物纤维多的蔬菜，刺激性强烈的调味品，大量肉类、油脂类，及油煎炸的食物等，伤寒、痢疾患者不吃生冷水果、牛奶及蔗糖等产气食物。4.少量多餐，主食定量，每天5餐。口腔半流主食不定量，每天4餐。

四流质饮食（流食）适用范围：高热、急性传染病患者，病情严重者;胃肠道大手术前后有口腔、食管、胃肠疾病，以及口腔手术后吞咽困难者。饮食原则：1.所有食物均为流体、极易消化，尤易吞咽。

（1）清流食：用于胃肠道手术后患者。选用不含任何渣滓及产气的流体食品，如过箩肉汤、菜汁、米汤等，忌用牛奶、豆浆以及过甜食物。（2）流食：可选用米汤、蒸蛋、蛋白水、豆浆、菜汁、牛奶、各种肉泥汤及稀藕粉等，注意咸甜相间。如需要高热能流食，应多选用浓缩的食物，如鸡茸汤、奶粉、可可、麦乳剂=精、鱼粉、肉粉等，或作特别饮食配制。

（3）不胀气流食：即忌甜流食，用于一般腹部手术后，但胆道、阑尾、子宫等手术后，除忌（用牛奶、蔗糖等易产气食物外，余同流食。（4）冷流食：用于扁桃体术后，可选用冰淇淋、冷牛奶等食物。

（5）浓流食：用于口腔手术后吞咽困难者，常用吸管饮服，以无渣较稠的食物为宜。可用鸡蛋薄面糊、清稠的藕粉等食物。2.少量多餐，每天6餐，每次250—300ML，特殊情况按医嘱而定。

饮食治疗

一高蛋白饮食适用范围：明显消瘦、营养不良或贫血患者，大手术前后，肾病综合征患者，消耗性疾病如肺结核、癌症等。饮食原则：1.碳水化物不宜太少，以保证蛋白质充分利用和储备，脂肪适量。

2.供给含维生素C和维生素B族丰富的食物，贫血患者还应注意供给含维生素K,B12、叶酸和铁、铜等含量高的食物。病情需要时，可与其他治疗饮食结合应用。3.饮食中应多用动物内脏、瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品，新鲜蔬菜、水果，以及含碳水化物高的食物，如土豆、山药、藕、茨菇、甜点心等。贫血患者应多选用绿叶蔬菜、番茄、桃、杏、胡萝卜。流食及半流食可采用肝汤、肝泥、豆浆、豆腐脑、蒸蛋羹、奶类，或其他含铁丰富的食物。

二低脂肪饮食适用范围：胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、腹泻等患者。饮食原则：1.避免选用含脂肪多的食物，如肥肉、福建肉松、花生米、芝麻、松子、核桃、蛋黄、牛奶、油酥点心等。

2.选用蒸、煮、炖、烩等烹调方法，禁用油煎、干炸、滑溜、爆炒等方法。3.忌用含纤维素多的食物及强烈的调味品、胆囊炎、胆结石患者尚须限制胆固醇多的食物。

三低胆固醇饮食适用范围：凡需要限制胆固醇摄入量的患者。饮食原则：禁用含胆固醇高的食物，如动物内脏、脑髓、鱼子、虾子、蟹黄、蛋黄，以及肥肉、动物脂肪等。

2.多用不含胆固醇的食品，如谷类、豆类、蔬菜类、菌藻类、水果类、硬果类等；含胆固醇低的动物性食品，如瘦肉、蛋白、海蛰、海参等；烹调时选用植物油，如豆油、菜油、花生油、玉米油、芝麻油等。3.鱼油含亚麻酸为主的多烯酸，可降低血清胆固醇水平，可选用含胆固醇低的鱼类。

四高纤维饮食适用范围：无力型便秘、无并发症的室病其他需增加食物纤维的患者。饮食原则：1.每天食物中食物纤维的总量直在20g以上。

2.选用含食物纤维多的食物，如韭菜、芹菜、金针菜、黄豆芽、竹笋等；以及粗粮、水果和琼脂等；