医院培训课件：《医院全成本管理》.pptx

医院全成本管理

一、医院为什么要进行成本管理1、医院生存的需要:市场竞争激烈，医院面临生存危机2、社会各界看病太贵的强烈呼声，降低患者费用迫在眉睫；3、公立医院政府对医院的补偿不到位；4、收费价格低成本定价；5、内部管理缺失，存在不同程度浪费；医院实施成本管理的必要性

医院实施成本管理的必要性6、医院竞争取胜的法宝7、医院科学管理的需要,成本管理是医院管理的核心8、成本管理是未来医院管理的方向9、成本管理是医院管理永恒的主题

为什么亏损？公立非营利性医疗机构在享受政府财政补助的同时却步履维艰。出现亏损，为什么亏损？究其原因，是因为没有进行成本管理，没有做成本核算，或者做了，也是一本不折不扣的“糊涂账”民营医院如何面临竞争？

政策性收费标准低于成本定价根据国家相关政策，目前国家制定的基本医疗收费价格均低于成本，其中不包含职工工资、基建、公共设施及设备投入等。差额部分应由财政补贴，但现实中，医院主要承担基本医疗服务项目，差额部分也没有得到财政补贴，故存在着政策性经营亏损。

医院为什么要进行成本管理?医用生产资料价格——市场决定(市场价)劳动、资金、设备、水电、卫生材料，随市场上涨…………医疗服务价格标准——国家制订低成本收费….医疗服务

科室奖金影响因素收入成本奖金

内部管理的需要财政部?卫生部财社[2010]306号新修订的《医院财务制度》，对加强医疗机构财务管理、经济核算与分配管理有了较为全面的规范，2005年医院管理年又提出医院要加强内部管理，推进了医院管理向深部发展。随着战略转型，内部管理已提高到战略高度认识。

案例--医院为什么要进行成本管理?某医院虽然效益呈上升趋势，可净利润却徘徊不前。深入调查，结果显示，物资采购分散管理，每个科室有小库房,医院有大仓库并且物品积压;印刷品一次能用十年！药库药账物不符，报损药品超标！药品进价高于市场药店零售价，科室领取物品毫无监督！…..消耗性物资采购随意性大。案例

案例--医院为什么要进行成本管理?实物盘点时：清点库存器材699个品种，价值266万多元，过期物品价值约60万元，其中:3年以上没用过的器材3万多件，价值约15万多元；过期药品竟有29个品种，价值16万元。其他浪费现象也逐渐浮出水面：领取办公用品没有节制，谁想领多少就领多少；洗洁精、洗衣粉科室领回后做为福利员工带回家案例，长明灯、长流水现象比比皆是；招待费开支过大，医保监管力度不够,每年拒付医保费160万元等等。

案例--医院为什么要进行成本管理?调查结果让医院院长坐立不安。经过反思与分析，得出结论：医院缺乏有效的成本管理机制，领导及员工缺乏成本意识，是造成效益低下的根本原因。案例

二、成本管理定义成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动。定义

医院成本管理的根本目的控制成本，提高效益。通过成本管理和核算，找出降低成本的切入点，降低消耗，努力使医院的经营成本低于社会平均成本，从而增加经济效益。提高员工成本意识、竞争力，加快医院发展。建立健全医院激励机制和完善医院内部运行机制.

成本管理与成本核算的区别一个是管理,一个是算帐.成本管理是整个成本管理的过程，其中包括成本核算。成本核算，就是核算产品（服务）的成本，是成本管理过程的一个评价环节。而且通过核算分析，反应出产品（服务）付出的代价。

注意啦

改变成本管理的理念

由不完全成本管理向全成本管理发展;由临床科室核算向管理部门核算发展;由成本为奖金核算向成本控制和反馈分析发展效益源于管理,管理产生效益没有成本核算就等于没有效益!

成本管理的目标

一是生存，医院只有生存，才可能获利，医院生存的基本条件是以收抵支和到期偿债，力求保持以收抵支和偿还到期债务的能力，减少破产的风险，使医院长期稳定地生存下去，是对医院经济管理的第一个要求；二是发展，医院是在发展中求得生存的。筹集医院发展所需的资金，是对医院经济管理的第二个要求；三是获利，医院必须获利，才有存在的价值。通过合理有效地使用资金使医院获利，是对医院经济管理的第三个要求。

三、目前成本管理中存在的问题在我国医疗体制改革深入过程中，实行医院“成本管理”成为医院院长谈论最多的一个词，目前医院开展成本管理的现实情况是怎样？核心关键词

目前成本管理中存在的问题人员