国家基本药物的合理使用.ppt

2024/8/1912024/8/191国家基本药物的合理使用1整顿ppt

2024/8/1922024/8/1921合理用药概述2整顿ppt

2024/8/1932024/8/193药物对人类而言是一把双刃剑，可以防治疾病，同步也可由于不良反应危害人类。3整顿ppt

2024/8/1942024/8/194各国住院病人药物不良反应发生率为10~20%，5%因用药不妥死亡。在美国，因用药不妥死亡人数居心脏病、癌症、中风之后，排名第四！在我国不合理用药占用药总数的11~26%。我国每年有5000多万人次住院，其中因药物不良反应住院的有250多万，因此死亡者近20万！4整顿ppt

2024/8/1952024/8/195近年来,伴随人们自我保健意识的增强和药物品种的迅猛增长,滥用药物导致的严重损害屡有报道。5整顿ppt

2024/8/1962024/8/196“三素一汤”：抗生素激素维生素输液不合理用药现象严重！6整顿ppt

2024/8/1972024/8/197WHO对合理用药的定义：患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药物以及对的的用药措施（给药途径、剂量、给药间隔时间和疗程）；这些药物必须质量可靠、可获得，并且可承担得起（对患者和社会的费用最低）。7整顿ppt

2024/8/1982024/8/198合理用药是药物治疗中的重要问题合理用药是以现代的、系统的、综合的医药学和管理学等知识来指导用药，使药物治疗到达安全、有效、经济的基本规定基本要素8整顿ppt

2024/8/1992024/8/199合理用药既是一种行业规范，也是一种医疗行为准则。WHO提出合理用药的原则是：①处方的药应为合适的药物。②在合适的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。③对的地调剂处方。④以精确的剂量，对的的使用方法和疗程服用药物。⑤保证药物质量安全有效。9整顿ppt

2024/88/1910合理用药的基本原则：对的的疾病诊断和对的的药物选用，做到有的放矢，防止误诊误治注意病史和用药史，明确用药指征，防止由于病史和用药史不明而导致药源性疾病发生用药个体化。由于个体差异而导致药物剂量等值而作用不等效，有些必须根据监测患者的血药浓度变化、药物基因组学及药物反应来不停调整给药方案，到达用药个体化10整顿ppt

2024/88/1911合理用药的基本原则：严格掌握适应证，防止药物滥用而导致不良后果注意药物互相作用（包括体内及体外）注意药物不良反应根据药物和其制剂的药动学及药效学特点，合理选择（高效、低毒）和应用。包括合理的给药途径、恰当的剂量、精确的给药时间和间隔、合适的疗程等11整顿ppt

2024/88/1912合理用药的内涵：对的的药物恰当的适应证恰当的药物（效力、安全、费用、适合）恰当的剂量、给药途径和疗程无禁忌症对的配药，包括恰当的患者信息患者对治疗的依从性12整顿ppt

2024/88/1913合理用药的有关政策：医改有关政策《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理措施》《医院处方点评管理规范（试行）》《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用管理措施》《国家基本药物临床应用指南》和《处方集》13整顿ppt

2024/88/191410大增进合理用药的国家措施：循证原则治疗指南基于治疗需求的基本药物目录医院药物与治疗学委员会基于问题的药物治疗培训把医学继续教育作为获得行医执照的基本规定独立的药物信息，如公告和处方集监督、监测和反馈药物的公共教育防止错误的经济鼓励恰当而有力的药物法规14整顿ppt

2024/88/1915合理用药的重要内容：1.根据药效学知识选药2.根据药动学个体化给药3.药物治疗的依从性4.特殊人群的用药(老年、小朋友、妇女、肝肾功能不全）15整顿ppt

2024/88/1916合理用药并不能保证用药绝对无风险，但要尽量获得最佳的治疗效果，承担最小的治疗风险，支付合理的费用，保证患者的用药安全。16整顿p