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痰毒（颈淋巴结炎）中医护理常规

【护理评估】

1、神志、生命体征，有无发热等。

2、局部观察：肿块部位、大小、性质、程度等，有无疼痛、粘连。

3、患者对疾病的认知程度，心理社会状况、生活自理能力。

4、辨证：风热痰毒证

【护理要点】

1、一般护理

按中医外科一般护理常规进行。

2、病情观察，做好护理记录：

术前观察

（1）生命体征，实验室检查

（2）肿块的部位、大小、性质、活动度，与周围组织有无粘连，有无疼痛

（3）观察药物作用及不良反应

术后观察

（1）意识、生命体征

（2）伤口愈合情况、引流管

（3）心理及认知

3、饮食护理

(1)制定饮食计划，指导病人养成良好生活习惯，以清淡、易消化、营养丰富、少量多餐为原则。合理搭配，多进食高蛋白、高热量、维生素丰富食物。

(2)严格掌握饮食宜忌，多食新鲜蔬菜水果、瘦肉、豆制品、奶制品、蛋类等滋阴润肺食物。选用清热滋阴和补益作用的食品，如雪梨、银耳、薏米、莲子、冰糖、大枣、甲鱼等。少食甜粘易引起腹胀的食品，如白薯、土豆等食物。忌食海睲发物、助火生痰等辛辣刺激食品。

4、用药护理

（1）介绍药物的作用、用法、注意事项，观察疗效及不良反应。

（2）中药汤剂宜温服，观察皮疹、体温等变化。

（3）外用药时，注意皮肤变化，局部出现红疹、瘙痒时，或有小面积破溃，

报告医师。

5、情志护理：

(1)热情接待病人，介绍住院环境、医务人员，建立良好护患关系。

(2)理解与同情，经常与之交流，鼓励病人倾诉。

(3)向患者解释病因、治疗、预后，减轻病人思想负担。

(4)协助并指导病人运用松弛疗法，积极配合治疗.

(5)创造良好的住院环境，避免不良刺激,保证休息和睡眠。

6、辨证施护

(1)结节型：

加味金芙膏外敷，敷药范围大于病灶，药膏紧贴患部，保持湿度，掺七味内消膏应调匀，观察有无过敏性皮疹。过敏者，应暂停用药，并加强皮肤护理。微波照射局部，应注意剂量、时间及距离。

(2)脓肿型：

脓肿形成者，做好术前护理。切开排脓后，观察伤口有无渗血、渗液及疼痛。嘱患者患侧卧位，以利引流。丹剂换药者，观察局部皮肤有无过敏。

(3)发热护理

病室安静整洁，温湿度适宜；

患者卧床休息，定时测量体温并记录；

鼓励病人饮水或进饮料；清淡营养丰富易消化食物；

保持口腔清洁，淡盐水和茶水漱口，保持口腔舒适。

指导并教会病人自我按摩，如曲池、大椎、合谷、足三里、三阴交等穴，以疏通气血、降低体温。

【健康指导】

1、加强锻炼，注意个人卫生，提高抵抗力。

2、介绍本病相关知识，治疗、护理方案，麻醉手术方式。

2、辨证施膳

3、休息与活动：慎起居、避风寒。

4、指导患者主动调节心态。

5、术后保持管道通畅固定在位。

6、用药指导：遵医嘱用药，勿自行停止。

7、出院后定期复查。