名老中医药专家传承工作室学术经验交流会会议纪要（头晕伴肢体活动不利3月余）.docxVIP

名老中医药专家传承工作室学术经验交流会会议纪要（头晕伴肢体活动不利3月余）

时间：202*年1月15日下午3:00

地点：西院区五楼小会议室

参加人员：、**、**、**、**、**、**

会议内容：

刘某，女，54岁，202*年3月9日首诊。

主诉：头晕伴肢体活动不利3月余。

病史：3月前出现头晕，伴左侧肢体麻木，活动不利，无饮水呛咳，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰。头颅CT示腔隙性脑梗死。住院治疗1月余好转出院，为进一步恢复转中医治疗。时见：头晕，左侧肢体麻木沉重，活动不利，走路不稳，纳眠可，二便调。舌淡红，脉弦。既往有高血压、高血脂、哮喘病史。

诊断：中风——中经络（气虚血瘀，痰浊互阻）。

治则：益气活血，补肾开窍。

处方：生黄芪30克，葛根30克，羌活15克，当归15克，生地15克，泽泻30克，丹皮15克，茯苓30克，赤芍15克，白芍15克，川芎15克，红花9克，石菖蒲15克，防风15克，细辛3克，7剂水煎服，日一剂。

二诊仍有肢体活动不利，乏力，余证好转。加牛膝20克以利关节，强腰膝。

本案治疗采用补阳还五汤配合六味地黄汤加减。初诊给予黄芪、葛根益气固卫，生地滋阴，川芎、红花、当归、赤芍活血化瘀，气虚血瘀日久，则痰浊内阻，以石菖蒲化浊开窍，泽泻清热泻浊；郁久化热，以赤芍、丹皮凉血清热，防风、羌活拒风邪于外，以防因气虚而卫外不固。加用牛膝以利关节，强腰膝。