ECMO的微循环变化与监测(入门版).pptx

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ECMO的微循环变化与监测;PART1;体外膜肺氧合(ECMO):生命支持半个世纪;ECMO工作原理;ECMO两种模式:静脉-动脉(VA)和静脉-静脉(VV);ECMO已成为严重心肺衰竭强有力的支持治疗;PART2;微循环的组成;;微循环功能障碍的后果;PART3;原发病休克微循环病理生理改变;ECMO血泵对微循环的影响;ECMO患者的微循环与大循环解偶联;PART4;(1)临床观察评估微循环状态;(2)乳酸反映微循环功能;(3)局部脑组织氧饱和度反映脑部微循环状态;近红外光谱仪检测rSO2:

对大脑的局部区域混合血液进行实时、连续的氧饱和度测定

评估脑组织脑代谢,反映脑组织微循环状态

有助于判断ECMO期间是否发生中枢神经系统损伤;在ECMO期间,近红外光谱连续监测rSO2,提示局部脑组织缺血并警告即将发生的缺氧脑损伤;(4)手持活体显微镜直接监测微循环;活体显微镜数字化分析微循环状态;红色:ECMO期间死亡绿色:成功撤机;小结

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