艾滋病【100页】（最新文档）.pptxVIP

第三节

艾滋病;??????????????????????????????????????????????

;;;;温家宝总理与因艾滋病失去亲人的儿童亲切拥抱;7;概述;艾滋病研究史上的重要事件;概述;概述;一、病因;病原学;14;15;单链RNA病毒，逆转录病毒科-慢病毒亚科-人类慢病毒组

球型20面体，直径100～120nm，双层结构

包膜：gp120、gP41

核心：P24包裹两条正链RNA、逆转录酶(RT)、整合酶(INT)和蛋白酶(PI,P10)

分为Ⅰ型和Ⅱ型;17;HIV-1全长9181bp

两端为长末端重复序列（LTR）

中间有9个开放性读框;HIV型别及亚型;HIV外界抵抗力;二、流行病学;流行病学;;24;（一）传染源;（二）传播途径;;——进食、昆虫叮咬或共用电话、握手等;（三）、高危人群;流行情况;;我国艾滋病流行特点;三、发病机制

和病理解剖;发病机制;;发病机制;发病机理;病理解剖;HIV动态感染过程;HIV生活周期;HIV的吸附与脱衣壳过程;HIV毒株——R5株（低/慢型）、X4株（高/快型）;HIV侵犯各种表达CD4分子的细胞;HIV免疫病理;HIV动力学;HIV自然史与临床症状、免疫功能和病毒复制关系;四、临床表现;;49;50;临床分期;1.急性感染期;2.无症状感染期;3.艾滋病相关综合症;4.艾滋病期（真性艾滋病、艾滋病全盛期）;最常见的艾滋病指征性疾病

最常见的威胁生命的机会性感染

发热、盗汗、乏力、消瘦，逐渐出现胸骨后不适、干咳、呼吸短促

血氧分压及二氧化碳扩散效率均减少

典型胸片：肺门周围间质性浸润

病原学诊断：痰、支气管灌洗液中查出卡氏肺孢菌;与人类疱疹病毒8型有关，多见于男同性恋和双性恋人群

可发生在HIV感染的各个阶段，甚至在CD4+细胞水平较高时

可侵犯皮肤、黏膜、内脏和淋巴结;孢子丝菌病;口腔真菌感染;疣;尖锐湿疣;HPV感染;淋巴结核;恶液质表现;五、实验室检查;免疫学检测;血清学检测（１）;血清学检测（２）;血清学检测（３）;分子生物学检测（1）;分子生物学检测（2）;分子生物学检测（3）;六、诊断要点;诊断依据;七、治疗;治疗;治疗原则;早期抗病毒治疗的益处;早期抗病毒治疗潜在的危险;抗病毒治疗药物;81;核苷类逆转录酶抑制剂;非核苷类逆转录酶抑制剂;蛋白酶抑制剂;联合方案;何时开始抗病毒治疗？;疗效判断;何时需要改变治疗方案？;免疫重建;治疗机会性感染和肿瘤;预防性治疗;免疫重建综合征;八、预防;管理传染源;切断传播途径;保护易感人群;

基础研究：

—深入研究了病原体（HIV-1、HIV-2）及其发病机制

治疗：

—推广HAART疗法，成功抑制HIV，提高患者生存质量

—免疫重建是我国有所作为的领域

预防：

—广泛宣传教育使“恐艾症”有一定减轻

—切断传播途径有了些针对性方法（母婴传播、性传播、静脉吸毒）

—疫苗研究有了一些进展;胡锦涛总书记：

“艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事，各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。”;“四免一关怀”政策;100