急性支气管炎护理查房【22页】.pptxVIP

急性支气管护理查房;疾病介绍;症状;3、症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及电解质紊乱。一般体温不超过38.5，病程1～2周。

4、血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。肺部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌病毒快速诊断以明确病毒种类。;病原体为各种病毒或细菌。由于机体免疫功能弱，往往在病毒感染的基础上合并为细菌感染。气候骤停或体弱者易受凉得病。;呼吸系统;;①呼吸突然加快，60次/分。

②心率突然180次/分。

③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰。

④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。

⑤肝脏迅速增大。

⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿;病史汇报;现病史;入院查体;急性支气管炎;1、控制感染，改善通气；

2、对症治疗：给予雾化吸入、止咳、平喘、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱，改善缺氧血症；

3、防止和治疗并发症：如心力衰竭等。;1、气体交换受损：与肺部感染有关

2、体温过高：与肺部感染导致体温调节失衡有关

3、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多，痰液黏稠有关

4、营养失调：低于机体需要量，与摄入不足，消耗增加有关

5、焦虑：与家人的关心，担心患儿的身体有关

6、潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。

;1、休息与环境：病室定时通风，室温维持在22~24℃，湿度维持在50%--60%，嘱患儿多休息，可采取半坐卧位，以利于呼吸减少活动。

2、氧疗：如有缺氧症状，如呼吸困难，烦躁，面色苍白等给予氧疗。一般鼻导管吸氧，每分钟0.5~1L，缺氧严重者给予面罩吸氧，氧流量2~4L/min，氧浓度不超过40%。

;3、保持呼吸道通畅：

①经常更换患儿体位，拍击背部，促使痰液排出（五指并拢，掌指关节略屈，由下向上，由外向内，边拍边鼓励咳嗽）

②鼓励患儿多饮水，对痰液黏稠者，遵医嘱按时给予超声雾化吸入，以稀释痰液，利于排出。

③必要时给予吸痰。;4、发热的护理：

①调节室内温度和湿度；对小婴儿可采取松解抱被予以降温；

②多饮水，以保持体内体液???衡；

③体温在38.5℃以下一般无需给予退热药，可给予物理降温，如温水擦浴、冰敷等；

④必要时可遵医嘱合理使用退热药物进行降温，30分钟后复测体温并记录。

5、饮食护理：补充营养与水分，多饮水，少量多餐，避免过饱，影响呼吸。哺喂时应耐心，可将头部抬高或抱起，防止呛咳。;6、严密观察病情变化，防止并发症，如有异常，立即通知医生查看，并配合抢救。

7、用药护理：患儿用药后，观察有无过敏反应的发生（使用退热药后应多饮水，以免大量出汗引起虚脱；雾化吸入后可给予少量温水润喉，防止呛咳和误吸）

8、心理护理：护士应主动关心患儿，主动与家长沟通，及时向家长介绍患儿的病情，耐心解答问题，给予家长心理支持。

;1、保持室内环境清洁，经常通风。

2、合理饮食，加强喂养，给孩子多进食富含维生素的食物。

3、出汗后及时更换被服，随天气的变化随时增减衣物。

4、按时进行接种疫苗，预防易继发肺炎的急性传染病，如麻疹，百日咳流行性感冒等。

5、养成良好的卫生习惯。;1、患儿发热时应如何护理？

体温在38.5℃以下一般无需给予退热药，可给予物理降温，如温水擦浴、冰敷等；必要时可遵医嘱合理使用退热药物进行降温，30分钟后复测体温并记录。

;①、保持室内环境清洁，经常通风。

②、合理饮食，加强喂养，给孩子多进食富含维生素的食物。

③、出汗后及时更换被服，随天气的变化随时增减衣物。

④、按时进行接种疫苗，预防易继发肺炎的急性传染病，如麻疹，百日咳流行性感冒等。

⑤、养成良好的卫生习惯。