药品管理及药剂人员工作制度.pptVIP

主要内容药物管理高危药品管理制度麻醉、精神药品管理制度药师审方制度处方管理制度用药错误报告处理制度药品效期及存储管理制度药品不良反应及毒副反应监测报告制度主要内容药事管理主管药师工作职责药师工作职责药剂士工作职责调剂工作职责高危药品管理制度高危药品管理分为A、B、C三级管理。高危药品设置专柜存放，不得与其他药品混合存放。高危药品存放药架应标识醒目，设置为高危药品标示。A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护，如静脉使用的β受体激动剂及拮抗剂、浓氯化钠/钾、胰岛素、静脉使用的强心药，高参糖（20%或以上）等其具体管理措施为：1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，如抗血栓药、静脉用化疗药、放射性静脉造影剂、全胃肠外营养药、阿片类镇痛药（注射剂）等其具体管理措施为：1药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，降糖药（口服）、阿片类镇痛药（口服）、化疗药（口服）、肌肉松弛剂、中药注射剂等其具体管理措施为1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。高危药品设置专柜存放，不得与其他药品混合存放麻醉、精神药品管理制度根据卫生部《处方管理办法》，建立由分管院领导负责，医、药、护和保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理小组，结合医院实际情况制定麻醉药品、第一类精神药品制度规定和人员职责；定期组织专项检查，保证药品安全及合理用药。印鉴卡”的管理、专用保险柜和基数卡的管理、药品采购与验收、药品的储存和保管（贮存于专用保险柜内，贮药保险柜双锁双人负责）、药品的领发、调剂部门的药品使用管理、临床科室的药品管理、管帐人员交接、药品过期/损坏申报、药品销毁管理、药品丢失/被盗案件报告、值班巡查。根据卫生部发布的《处方管理办法》，为加强第二类精神药品的安全管理，保障药物的合理应用，防止发生流弊现象，按照法规的有关要求，结合医院药品管理的实际情况，制定相关管理规定。定点采购、双人验收、专柜加锁储存、专用帐目管理、遵循专用处方和用量要求、定期检查药品质量、认真审核处方，促进合理用药、对过期、损坏的药品要登记造册，向市卫生局申报销药师审方制度药学专业中专以上学历，药师以上职称，并受过培训的药学专业人员担任本岗位工作，负责在调配药品之前审核所有处方或医嘱的适宜性。医院统一在HIS系统上安装合理用药监测系统（PASS系统），PASS系统应定期升级。药师在审方时应掌握PASS系统的提示，对PASS系统警示处理必须结合具体用药情况，和处方医师沟通，再对处方或医嘱进行适宜性审核。药师应对处方用药的适宜性进行审核。包括：处方用药与临床诊断是否相符，过敏试验，用法用量，给药途径，是否潜在药物作用和配伍禁忌。若发现处方存在安全性问题时（超剂量、药物滥用、用药失误），应告知医师，待修正签名后才能配发。药师对处方或医嘱的合理性进行审核，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。处方管理制度根据卫生部《处方管理办法》规定特制定我院处方管理制度。1.处方是由执业医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗文件。注册的执业医师，由科主任提出意见，经院医务科审核、批准后取得处方权并留签名字样在药剂科备案。3.医师应根据医疗需要，诊疗规范及药品说明书的药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、注意事项等开具处方，合理用药。4.开具、配发麻醉、精神药品，医用毒药，放射性药品处方的医师和药师，要严格遵