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临床麻醉学重点总结

麻醉：是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和（或）周

围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛

觉的丧失。

Broca指数（肥胖指数）：男性标准体重（kg）=身高（cm）-

100，女性标准体重（kg）=身

高（cm）-105。超过标准体重15%~20%这为明显肥胖，超过

20%~30%

者为过渡肥胖。

BMI（体重指数）：BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高（m）2。

标准体重的男性的BMI约为22kg/m2，女性约为20kg/m2

复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以

上的麻醉药物

联合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以

上的麻醉技术

气管内插管：通过口腔或鼻孔经喉把特质的气管导管插入气管内，

称为气管内插管MAC：肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧同

时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对

手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。

半紧闭式：用循环式麻醉机，对逸气活瓣保持一定程度的开放，

在呼气时一部分呼出气体经此活瓣排出，一部分呼气通过CO2吸收器，

再与新鲜气体混合后被重复吸入，

故不易产生CO2蓄积。本法优点在于容易控制麻醉药浓度。

局部麻醉：指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，

使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。

局麻药的毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，

引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称

为局麻药的毒性反应。

高敏反应：用小量局麻药即出现毒性反应症状者称为高敏反应。

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区域阻滞麻醉：围绕手术区四周和底部注射局麻药，阻滞进入手

术区的神经纤维的传导，使该手术区产生麻醉作用称为区域阻滞麻醉。

神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地

阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为

神经阻滞。

术中控制性降压：指在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧

供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为地将平均动脉血压减低

到50-65mmHg，使手术野出血

量随血压的降低而相应减少，不致有重要器官的缺血缺氧性损害，

终止降

压后血压可迅速回复至正常水平，不产生永久性器官损害。

体温过低:围术期体温低于36℃称为体温过低

反常呼吸：剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸时完全相反，

成为反常呼吸。

纵隔摆动：由于剖胸侧胸膜腔为无法改变的大气压，而健侧胸内

压和肺内压均处于增高或降低的不断交替变化之中，此种双侧压力差

的变化时纵隔随呼吸相的变动向健侧和

剖胸侧来回摆动。吸气时健侧的负压增大，纵隔移向健侧；在呼

气时健侧肺内压

为正压，胸内压的负压值也减小，纵隔又推向剖胸侧。如此左右

来回摆动称为纵

膈摆动。

胆心反射：胆道手术病人术中因富有迷走神经分布的胆囊、胆道

部位受手术刺激而出现的强烈的迷走神经反射。胆心反射导致血压骤

降，心动过缓甚至