化疗肝损伤【37页】.pptx

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肿瘤化疗相关性肝损伤;主要内容;肿瘤的主要治疗方法;靶向治疗;肿瘤化疗常见的不良反应;肝损伤的病因;主要内容;药物性肝损伤;—药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用

—机体对药物的过敏反应（免疫特异质肝损害）或代谢异常（代谢特异质肝损害）

;—肝细胞变性、坏死

—肝内胆汁淤积

—纤维化

—肝血管病变

;主要内容;1687起药物性肝病的药品分类;致化疗相关性肝损伤发生的因素;;病毒性肝炎是化疗后独立危险因素

肿瘤合并乙肝占10%以上;年龄;性别;基因多态性;药物相互作用;化疗药物代谢

涉及的P450亚型;;主要内容;通常是由于抗癌药物的原型或其代谢物对肝脏的直接毒性和过敏反应

多数抗肿瘤药物需经肝脏代谢或排泄，可出现不同程度的肝功能异常

;烷化剂

;高度可能ASPMTX(长期)Ara-cL-OHPCPT-11PTXDOC

GEM蒽环类IFN（高剂量）;分子靶向药物的肝损伤;小分子酪氨酸激酶抑制剂

吉非替尼厄洛替尼伊马替尼

拉帕替尼索拉菲尼舒尼替尼;主要内容;化疗相关性肝损伤临床表现;化疗相关肝损伤的诊断;不良反应1级2级3级4级;化疗相关性肝损害的预防;化疗相关性肝损害的预防;化疗相关肝损伤后的化疗处理;小结;5.化疗可以激活乙肝病毒复制,因此建议乙肝患者预防性使用抗病毒药物,以降低病毒的激活

6.对于严重肝病的患者,有些化疗药物要慎用或减量应用

7.出现肝损害时化疗药需要考虑停药、减量或换药

;谢谢！

该用户很懒，什么也没介绍

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