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医疗不良事件分类
医疗不良事件分类
(一)按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度,从
小到大分为6类:
1.潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使原
本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
2.无伤害:事件虽发生在病人身上,但是没有造成任何的伤
害。
3.轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理
或观察,如捏伤.擦伤.皮肤小撕裂伤。或者需额外的探视.评估或
观察,但仅需要简单的处理,如缝合.夹板固定.冰敷.抽血检查.
包扎或止血治疗。
4.中度伤害:除需要额外的探视.评估或观察外,还需住院.
延长住院时间或会诊等特别处理。
5.重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾。
6.极重度伤害:造成患者死亡的。
(二)按照医疗不良事件发生的原因及过错的大小,分为一
般医疗不良事件和重大医疗不良事件。
1.符合下列条件之一者,为一般医疗不良事件:(1)医务
人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但由于诊断.
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治疗.护理水平有限等原因过失而造成或未造成患者人身损害的事
件。
(2)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护
理,但因实验检查器械或设备原因过失而造成或未造成患者人身损
害的事件。
(3)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护
理,但因在诊疗或操作过程中,未能预见或预见不够等原因过失而
造成或未造成患者人身损害的事件。
(4)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护
理,但因在诊疗或操作过程中,未能尽到足够的注意义务而造成或
未造成患者人身损害的事件。
(5)医务人员在诊疗护理过程中未能充分尊重病人的知情同
意权,使医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件。
(6)设施存在缺陷,未能尽到足够的安全义务导致的不良事
件。
2.符合下列条件之一者,为重大医疗不良事件:(1)擅离职
守或对急.危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机。
(2)诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医
师指导,擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报
告后不及时处理。
(3)手术治疗中开错部位.摘错器官.遗留异物在病员体内
的。
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(4)麻醉方式.部位.药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察
病情变化。
(5)因不遵守操作规程.不查对而造成错发.错配.错用药物,
或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验。
(6)护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等
制度,违反操作规程。
(7)不认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程,供应的
器械.敷料.药品不符合消毒要求。
(8)检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,
配错血;漏报.错报.迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治
疗。
(9)不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药.开
错药。
(10)中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员
不懂中医知识擅用中药中医疗法造成患者人身损害的事件。
(三)按照医疗不良事件发生的具体内容,详细分为25类:
1.病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误。
2.治疗.检查或手术后非治疗性异物留置体内。
3.手术事件:麻醉.手术过程中的不良事件。
4.呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。
5.药物事件:医嘱.处方.调剂.给药.药
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