医疗不良事件分类.pdf

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医疗不良事件分类

医疗不良事件分类

(一)按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度,从

小到大分为6类:

1.潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使原

本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。

2.无伤害:事件虽发生在病人身上,但是没有造成任何的伤

害。

3.轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理

或观察,如捏伤.擦伤.皮肤小撕裂伤。或者需额外的探视.评估或

观察,但仅需要简单的处理,如缝合.夹板固定.冰敷.抽血检查.

包扎或止血治疗。

4.中度伤害:除需要额外的探视.评估或观察外,还需住院.

延长住院时间或会诊等特别处理。

5.重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾。

6.极重度伤害:造成患者死亡的。

(二)按照医疗不良事件发生的原因及过错的大小,分为一

般医疗不良事件和重大医疗不良事件。

1.符合下列条件之一者,为一般医疗不良事件:(1)医务

人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但由于诊断.

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治疗.护理水平有限等原因过失而造成或未造成患者人身损害的事

件。

(2)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护

理,但因实验检查器械或设备原因过失而造成或未造成患者人身损

害的事件。

(3)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护

理,但因在诊疗或操作过程中,未能预见或预见不够等原因过失而

造成或未造成患者人身损害的事件。

(4)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护

理,但因在诊疗或操作过程中,未能尽到足够的注意义务而造成或

未造成患者人身损害的事件。

(5)医务人员在诊疗护理过程中未能充分尊重病人的知情同

意权,使医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件。

(6)设施存在缺陷,未能尽到足够的安全义务导致的不良事

件。

2.符合下列条件之一者,为重大医疗不良事件:(1)擅离职

守或对急.危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机。

(2)诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医

师指导,擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报

告后不及时处理。

(3)手术治疗中开错部位.摘错器官.遗留异物在病员体内

的。

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(4)麻醉方式.部位.药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察

病情变化。

(5)因不遵守操作规程.不查对而造成错发.错配.错用药物,

或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验。

(6)护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等

制度,违反操作规程。

(7)不认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程,供应的

器械.敷料.药品不符合消毒要求。

(8)检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,

配错血;漏报.错报.迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治

疗。

(9)不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药.开

错药。

(10)中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员

不懂中医知识擅用中药中医疗法造成患者人身损害的事件。

(三)按照医疗不良事件发生的具体内容,详细分为25类:

1.病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误。

2.治疗.检查或手术后非治疗性异物留置体内。

3.手术事件:麻醉.手术过程中的不良事件。

4.呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。

5.药物事件:医嘱.处方.调剂.给药.药

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