《五官科护理》第四章 耳科患者的护理 教学课件.pptVIP

耳科患者的护理鼓膜外伤可由直接原因，如挖耳，异物刺伤，金属屑溅入，误滴腐蚀性药物等，或间接原因，如气压急剧变化，强声或冲击波损伤，掌击耳部，咽鼓管吹张或擤鼻用力过大等引起。【护理评估】1．单纯鼓膜损伤：有耳痛，听力下降，耳鸣，偶有一过性眩晕。听力障碍为传导性。2．耳镜检查可见鼓膜上有边缘锐利的穿孔，无固定形状。直接损伤者常在后部，间接损伤者多在前下。穿孔周边有血迹或血块。【治疗】1．干燥疗法：目的是防止感染。消毒外耳道后，清除其中耵聍或异物，耳道口松塞消毒棉球。禁滴任何药物或冲洗外耳道。2．保持咽鼓管通畅：1％麻黄素滴鼻，鼻涕忌擤出，宜将其吸入咽部吐出。3．绝大多数病例在4～12周内愈合，经久不愈者，可行鼓膜修补术。外耳道炎定义：也称弥漫性外耳道炎，为细菌感染所致外耳道弥漫性非特异性炎症。炎症局限化，即形成外耳道疖。分泌性中耳炎定义：是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病。中耳积液粘稠呈胶状者，称胶耳。病因由咽鼓管功能障碍引起：腺样体肥大后鼻孔息肉下鼻甲后端肥大鼻咽部肿瘤后鼻孔填塞病理咽鼓管闭塞鼓室负压血管扩张、通透性增强浆液渗出（早期）、粘液渗出（晚期）鼓室积液分泌性中耳炎症状与体征1、症状