《外科护理》13第十三章 腹部疾病患者的护理 教学课件.pptVIP

阵发性绞痛机械性肠梗阻的特征持续性、阵发性、加剧的绞痛绞窄性肠梗阻或机械性肠梗阻伴感染持续性胀痛麻痹性肠梗阻临床表现——痛高位肠梗阻呕吐出现早、频繁，呈反射性呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁低位肠梗阻呕吐出现较晚呕吐物常为带臭味的粪汁样物血运障碍时，呕吐物为血性或棕褐色液体麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性临床表现——吐程度与梗阻部位有关高位肠梗阻腹胀不明显低位或麻痹性肠梗阻腹胀明显，遍及全腹绞窄性肠梗阻不均匀腹胀临床表现——胀肛门停止排气排便见于急性完全性肠梗阻注意：梗阻早期，尤其高位梗阻，仍有排气、排便绞窄性肠梗阻、肠套叠：血性粘液样粪便。临床表现——体征腹部体征视：腹胀，肠型，蠕动波触：腹块，腹膜刺激征叩：鼓音，移动性浊音听：肠鸣音亢进，减弱或消失全身脱水、休克（晚期）辅助检查实验室检查----血液、尿液、呕吐物及粪便直肠指检X线检查----透视立位腹平片钡灌肠特征表现气液平面诊断要点症状：腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便的病史。腹部体征腹部X线检查：积气、液平面一、粘连性肠梗阻较为常见，发生率20-40