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*非选择性?2激动剂肾上腺素仅限于严重哮喘或过敏性哮喘异丙肾上腺素可经气雾给药心脏副作用大，临床已少用*选择性?2激动剂沙丁胺醇（Salbutamol，ventolin，舒喘灵）喘乐宁MDI全乐宁溶液喘宁碟全特宁特布他林(Terbutalin,Bricayl，叔丁喘宁)博利康尼溶液/片喘康速MDI*选择性?2激动剂克仑特罗(clenbuterol)氨哮素片丙卡特罗(procaterol)美喘清片(Meptin)福莫特罗(Formoterol)奥克斯都保安通克片*选择性?2激动剂沙美特罗(Salmeterol)施立稳气雾剂/施立碟班布特罗(Bambuterol)帮备*使用β2受体激动剂需注意的问题1用药个体化β2受体激动剂作用的个体差异很大不同品种之间受体特异性不同不同品种之间支气管舒张效应不同用药后要仔细观察喘息症状的缓解程度认真测定最大呼气流速的变化*短效吸入型?2受体激动剂短效口服?2受体激动剂抗胆碱能药物全身性皮质激素短效茶碱快速缓解药物吸入型糖皮质激素长效?2激动剂抗白三烯药物缓释茶碱色甘酸钠尼多克罗米长期预防药物哮喘的药物治疗哮喘长期管理严重度分级
病人出现任何一个严重度的征象,就足够将病人归入该一级
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Step1:ChildrenNoneNoneStep1:IntermittentOtherOptions(inorderofcost)DailyControllerMedicationsSeverityRelieverMedication:Rapid-actinginhaledβ2-agonistprn,notmorethan3-4timesaday.Oncecontrolisachievedandmaintainedforatleast3months,gradualreductionoftherapyshouldbetried.RecommendedAsthmaMedications
Step2:ChildrenSustained-releasetheophylline,orCromone,orLeukotrienemodifierInhaledglucocorticosteroid(100–400μgbudesonideorequivalent)Step2:MildPersistentOtherOptions(inorderofcost)DailyControllerMedicationsSeverityRecommendedAsthmaMedications
Step3:ChildrenInhaledglucocorticosteroid(800μgbudesonideorequivalent)plussustained-releasetheophylline,orInhaledglucocorticosteroid(800μgbudesonideorequivalent)pluslong-actinginhaledβ2-agonist,orInhaledglucocorticosteroidathigherdoses(800μgbudesonideorequivalent),orInhaledglucocorticosteroid(800μgbudesonideorequivalent)plusleukotrienemodifierInhaledglucocorticosteroid(400–800μgbudesonideorequivalent)Step3:ModeratepersistentOtherOptions(inorderofcost)DailyControllerMedicationsSeverityRecommendedAsthma
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