成人癫痫发作98例临床常规治疗体会.docx

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成人癫痫发作98例临床常规治疗体会

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【摘要】目的通过成人癫痫发作的98例病例的临床常规治疗，得出经验和心得体会。方法将98例成人癫痫病人进行分组，结合其病发时的表现和特征来判断其发作的类型，使用相应的药物控制病情，观察用药后的反映和效果，并用统计学方法进行分析。结果98例病患中，有显著效果的78例，有效的6例，一般的12例，治疗后效果为无效的有2例，并且p0.05有显著的统计学差异。结论成人癫痫发作的主要类型有全身性强直阵挛发作、复杂部分性发作和简单部分性发作几种。

【关键词】成人癫痫临床治疗体会

R742.1B2095-1752（2013）21-0310-01

癫痫是脑部神经元因为高度同步化而导致异常放电的情况的一种综合性病症，发作的临床症状表现为，突然的刻板发作、全身或局部肌肉抽搐不止、上睑抬起，眼球上窜或向一侧偏转、面色发紫、瞳孔散大、头吐白沫以及紧闭牙关等，甚至还会有大小便失禁、摔伤、咬伤舌头等严重的情况出现，病患在发病过程中一般处于无意识的状态，发作的时间长度不定。具有突发性、短暂性、间歇性、刻板性的特点。

1资料与方法

1.1临床资料

本组临床资料中共有98例成人癫痫患者，其中男性56例，女性42例，年龄范围在20～48岁之间，平均年龄为30岁，病程在7个月～4年之间。所有本组的患者都经过了严谨的检查，通过对病史、临床症状、发作特征、CT、脑电图以及MRI等一系列的检查后，得出结论，将病例患者确诊为癫痫，并根据患者的发作时的特点，将患者癫痫发作的类型进行分类，方便治疗。

1.2方法

首先，根据患者癫痫发作时的特征和临床症状，将患者癫痫发作类型分为几类，然后视情况而定，单一用药。可以给患者服用剂量大约为600～1200mg/d的丙戊酸钠，或者约为200～1200mg/d剂量的卡马西平，或者是苯妥英钠200～600mg/d，药物剂量一定要严格控制，从常用量的最低限额开始使用，而后根据病患的情况逐渐增加剂量，直到能理想控制患者癫痫发作的情况，还要保证没有严重的毒副作用。随访时间为1～2个月为宜，观察时间是6个月到3年之间最佳。在治疗、随访和观察期间还要注意定期检测药物的浓度，根据患者病情的发展随时调整浓度和剂量，以达到最好的治疗效果。

1.3疗效判定标准

显效：临床癫痫发作得到完全控制或发作率减少了8成；有效：临床癫痫发作率减少了一半；一般：临床癫痫发作率减少近3成，甚至5成；无效：临床癫痫发作率减少低于3成。

1.4统计学分析

使用统计学专业数据软件SPSS11.0分析所得到的数据资料，进行t值得检验，当P＜0.05时，有显著的统计学差异。

2结果

在98例成人癫痫发作的病患中，治疗后有显著效果的78例，有效的6例，一般的12例，治疗后效果为无效的仅仅只有2例。

3讨论及体会

成人癫痫发作时的表现很多，根据发作时的特征可以看出，成人癫痫发作的主要类型有全身性强直阵挛发作、复杂部分性发作和简单部分性发作几种。成人癫痫的发病率逐年上升，并且年龄越来越小，究其原因还是在于社会环境的变化和不良的生活习惯导致。在对成人癫痫患者进行临床治疗时要注意根据其发作时的症状将患者进行分类，对症下药，不同的癫痫发作类型要选择不同的方法和药物，在治疗过程中药注意观察患者的病情变化，随症改变药物的剂量，方能达到治疗效果的安全有效率，复发性小。

最近几年以来，科学技术的发展带动了医学的发展，医疗器械愈加精密，医学检测诊断技术也不断进步，加之对癫痫病研究的不断深入，成人癫痫发作的临床治疗水平提高，对发病的原因探求也是近年来的一大课题。除却病患所处的社会环境和其不良的生活习惯，还要尽可能详细地了解病患的以往病史，做系统的身体检查，帮助诊断和指导治疗，有利于临床治疗的成功的几率。

Reference

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-全文完-