疼痛护理在肝癌介入术后患者中对术后疼痛感及护理满意度的影响分析.docxVIP

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疼痛护理在肝癌介入术后患者中对术后疼痛感及护理满意度的影响分析

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【摘要】：目的：观察疼痛护理对肝癌介入术后患者术后疼痛感与护理满意度的影响。方法：用“单双数抛掷硬币法”将我院58例肝癌介入术患者随机分入对照组和观察组，每组29例，对照组给予常规护理，观察组实施疼痛护理，对比两组患者护理前后疼痛与睡眠质量评分、护理满意度。结果：观察组患者护理后的疼痛与睡眠质量评分比对照组低，护理总满意度比对照组高（P＜0.05）。结论：疼痛护理有助于降低肝癌介入术后患者的疼痛感受，提高其护理满意度。

【关键词】：疼痛护理；肝癌介入术；疼痛感；护理满意度

前言：据有关统计数据可知，有将近3/5以上的患者在肝癌介入术后会出现肝区疼痛，且疼痛程度多数较高，这不仅给患者生理带去极大痛苦，还会使其产生焦躁、恐惧、抗拒等负性情绪，不利于疾病的正向发展[1]。基于此，本文着重选择了58例肝癌患者进行研究，并将疼痛护理应用其中，以观察该护理模式对患者术后疼痛的缓解效果，具体内容请读者自行翻阅下文。

1临床资料及护理方法

临床资料

从我院进行肝癌介入术的患者中择取58例（2018年12月~2020年10月）作为研究对象，通过“单双数抛掷硬币”的方法随机分入对照组和观察组，每组29例。对照组男：女=16：13；年龄35-68（56.12±1.92）岁。观察组男：女=15：14；年龄34-68（56.03±1.89）岁。组间资料对比，P＞0.05。纳入条件：①经临床组织学等检查确诊为肝癌并符合肝癌介入手术相关适应症的患者；②过往未接受过相关抗癌药物或手术治疗的患者；③自愿配合本次研究相关内容的患者及其家属。剔除条件：①合并存在心、脑、肾等其他器官功能障碍、出血性疾病的患者；②合并存在沟通、意识、认知等方面障碍的患者；③治疗依从性过低的患者。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理，包括口头上简单的健康知识教育、生命体征监测、遵医嘱给药、遵医嘱进行镇痛处理及科学的饮食指导等内容；观察组在对照组的护理基础上增加疼痛护理，具体内容包括：

在心理护理过程中融入疼痛护理：护理人员应加强与患者及其家属的沟通力度，在获得患者与家属信任的基础上鼓励患者积极诉说内心的痛苦情绪，并通过过往成功治疗案例及有关病友的现身说法等方式来提升患者的治疗自信心与积极性；嘱咐家属加大陪伴与鼓励力度，以使患者心理感觉温暖、慰藉。

个性化疼痛护理：对患者的疼痛等级进行科学评估，并根据其疼痛情况进行个性化的疼痛护理。对于疼痛程度相对较低、耐痛能力较高的患者，可指导其通过深呼吸、听音乐、观看文娱节目等方式进行注意力转移；对于疼痛程度相对较高、耐痛能力较低的患者，可与主治医师沟通选择适量的镇痛药物进行缓解，但要注意控制用药总量与用药频率，以免患者出现镇痛依赖。

1.3评估指标

1.3.1护理前后疼痛与睡眠质量评分

疼痛通过VAS（视觉模拟评分法）进行评定，分值为0-10分，分数越低说明患者的疼痛程度越低；睡眠质量通过PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）进行评定，分值为0-21分，分数越低说明患者的睡眠质量越高。

1.3.2护理满意度对比

通过本院自制的《护理满意度问卷调查表》调查得出，分为不满意、较为满意和非常满意3方面。

1.4统计学

此次研究所用数据可分为计量和计数两种，其中前者包括疼痛及睡眠质量评分，（`x±s）作为其表现形式并经过t检验；后者包括护理满意度，（%）属于其表现形式并通过卡方检验。所有数据经由SPSS20.0forwindows软件进行处理，若对比结果显示P低于0.05，则提示比较差异较大，存在统计学意义。

2结果

2.1护理前后疼痛与睡眠质量评分

表1可见，护理前两组患者的疼痛及睡眠质量评分分值对比，差异无统计学意义，P＞0.05；护理后观察组患者的疼痛及睡眠质量评分分值均比对照组低，P＜0.05。

表1：护理前后疼痛与睡眠质量评分（`x±s，分）

组名

时间

疼痛

睡眠质量

对照组

护理前

6.18±1.32

15.62±1.39

n=29

护理后

4.28±1.08

10.39±1.13

观察组

护理前

6.19±1.36

15.71±1.42

n=29

护理后

2.46±0.84

5.06±1.21

T

护理前

0.028

0.244

护理后

7.163

17.337

P

护理前

0.977

0.808

护理后

0.001

0.001

2.2护理满意度对比

表2可见，两组患者护理总满意度对比，差异具备统计学意义，P＜0.05。

表2：护理满意度对比[n=29（%）]

组名

不满意

较为满意

非常满意

总满意度

对照组

6（20.69）

14（48.28）

9（31.03