动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用.docx

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动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用

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【摘要】目的：分析危重患者生化检验中应用动脉血气剩余血的临床应用价值。方法：选择2019年1月-2020年7月内，对象为接受治疗的危重患者80例，根据不同检测方案分组研究，设置2组对比，各为40例。参照组采集静脉血进行生化检验，试验组采集动脉血气剩余血进行生化检验。比较参照组和试验组采血量及相关指标水平。结果：参照组和试验组对比采血量的数据表明试验组更少，满足统计要求（P0.05）。参照组和试验组对比各项生化检验指标的结果表明差异较小，满足统计要求（P0.05）。结论：危重患者生化检验中应用动脉血气剩余血的结果与静脉血接近，且可减少采血量，结果可靠，可做进一步推广研究。

【关键词】危重患者；生化检验；动脉血气剩余血；临床应用

对于危重患者而言，其临床特点表现为病情复杂多变且严重，因此需频繁采集静脉血、动脉血等用于实验室进行肝肾功能、血气分析等生化检验【1】。但因血液样本在检测各个项目时，需采取不同的采集方法，因此需多管、多次采血，这不仅增加了反复穿刺采血概率和检验失血量，还会导致患者痛苦增加，影响患者预后，增加医护人员工作量，从而对医疗效果造成影响【2-3】。因此本文选择2019年1月-2020年7月内，对象为接受治疗的危重患者80例，根据不同检测方案分组研究，设置2组对比，各为40例即分析了危重患者生化检验中应用动脉血气剩余血的临床应用价值，现将报告内容阐述如下：

资料与方法

1.1资料

选择2019年1月-2020年7月内，对象为接受治疗的危重患者80例，根据不同检测方案分组研究，设置2组对比，各为40例。采用统计学处理患者数据资料：试验组男性数量22例、女性数量18例；年龄范围及均值为18-70（48±13.9）岁。参照组男性数量21例、女性数量19例；年龄范围及均值为18-70（49.6±14.2）岁。各组数据信息经临床统计学检验和处理，发现结果P值＞0.05，无明显差异，可比较。

1.2方法

参照组采集静脉血进行生化检验，于空腹状态下采血，之后再室温环境中静置30min，并经历10min离心处理，转速4000r/min，分离血清待检。试验组采集动脉血气剩余血进行生化检验，即采用固体肝素锂-锌平衡动脉气血针采集2.5mL动脉血，完成血气分析后，在含有凝胶促凝管中注入全部剩余标本约2.3mL，然后用于生化检验。所有标本均采用全自动生化分析仪（日历7180型）进行检测。

1.3评价指标

比较参照组和试验组采血量及相关指标（包括Ca+、Cl+、Na+、K+、hs-CRP、CK-MB、CK、HBDH、LDH、TBA、TBIL、UA、GLU、BUN、ALB、TP、GGT、AST等）水平。

1.4数据处理

分析和处理各项数据，工具为统计学SPSS19.0，计数资料表示形式为（%），计量资料表示形式为“”，分别用、t检验组间差异并对比，当P0.05时，差异符合统计要求。

结果

2.1对比研究参照组和试验组采血量

参照组采血量（9.3±0.9）mL，试验组采血量（2.6±0.2）mL，参照组和试验组对比采血量的数据表明试验组更少，满足统计要求（P0.05）。

2.2对比研究参照组和试验组生化指标

表1中，参照组和试验组对比各项生化检验指标的结果表明差异较小，满足统计要求（P0.05）。平均偏移均在实验室允许的误差范围内，且≤1/2CLIA,88。

表1对比研究参照组和试验组生化检验指标（）

相关指标

试验组（n=40）

参照组（n=40）

1/2CLIA,88

Ca+（mmol/L）

2.0±0.1

2.1±0.1*

-

Cl+（mmol/L）

101.0±5.4

100.8±5.3*

-

Na+（mmol/L）

136.5±6.4

139.5±6.9*

靶值±5

K+（mmol/L）

4.0±0.6

4.1±0.5*

-

hs-CRP（mg/L）

10.9±1.6

12.1±4.7*

靶值±5

CK-MB（U/L）

27.4±18.6

27.1±20.9*

-

CK（U/L）

259.9±35.3

239.6±28.3*

靶值±10

HBDH（U/L）

302.3±30.4

318.3±57.6*

靶值±15

LDH（U/L）

361.1±38.3

376.6±32.6*

靶值±15

TBA（μmol/L）

6.2±15.8

6.3±16.8*

-

TBIL（μmol/L）

16.1±10.4

16.6±10.6*

-

UA（μmol/L）

205.4±29.6

212.9±23.6*

靶值±15

GLU（mmol/L）

7.8±3.8

7.8±4.1*

-

BUN（mmol/L）

7.8±