流行性感冒儿科学人卫版第10版教材PPT课件下载龙殿法第十版9.1.7.pptx

龙殿法副主任医师;流行性感冒(infuenza)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,简称流感。临床特点为急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状。婴幼儿和机体免疫功能低下者易并发肺炎重者可导致死亡。;【病原学】

流感病毒属于正黏病毒科,为单股、负链、分节段RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白的不同,分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感,对紫外线和热敏感,56℃条件下30min可灭活。;【流行病学】患者和隐性感染者是主要传染源。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔眼睛等黏膜直接或间接接触感染。从潜伏期末到急性期都有传染性,病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过1周。人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。;【发病机制】

甲、乙型流感病毒通过血凝素(HA)与呼吸道上皮细胞表面的唾液酸受体结合启动感染。流感病毒通过细胞内吞作用进入宿主细胞,病毒基因组在细胞核内进行转录和复制,复制出大量新的子代病毒并感染其他细胞。流感病毒感染人体后,严重者可诱发细胞因子风暴,导致感染中毒症,从而引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)休克、脑病及多