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护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题

1、单项选择题颅脑外伤的患者出现中间清醒期，应首先考虑是（）

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.脑内血肿

D.脑挫伤

E.脑震荡

答案：A

2、单项选择题下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）

A.禁止腰椎穿刺

B.枕部垫无菌巾

C.禁忌堵塞鼻腔

D.床头抬高15°～30°

E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

答案：E

3、单项选择题社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了

工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）

A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

D.不做任何处理送医院

E.不需要保留和处理

答案：C

4、单项选择题患者男，50岁。2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，

1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断

考虑为（）

A.颅骨凹陷骨折伴脑疝

B.硬膜下血肿伴脑疝

C.硬膜外血肿伴脑疝

D.颅脑损伤伴脑疝

E.原发脑干损伤

答案：C

解解析析：：根据根据题题干所给症状体征干所给症状体征头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不

清，清，查体查体中中度昏迷度昏迷，，左瞳孔散大左瞳孔散大，，右侧肢体右侧肢体病理病理征征考虑考虑诊断为诊断为左硬膜外血肿

伴伴枕骨枕骨大孔疝大孔疝，故选C。解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变

化化。。结合结合硬膜外血肿的硬膜外血肿的临临床床表表现现做做出出诊断诊断，，另另外，外，有有中间清醒期中间清醒期。【考点】：颅

脑损伤的诊断

5、单项选择题;心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（）

A.在左房的左心耳上

B.在房间隔上

C.在肺动脉上

D.在主动脉上

E.在室间隔上

答案：B

6、单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）

A.及时吸痰

B.气管切开

C.气管插管

D.用舌钳牵舌

E.放置口咽通气道

答案：B

7、单项选择题有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）

A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液

B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口

C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压

D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压

E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等

答案：E

解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行

治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，

选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放

性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。

解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重

点。【考点】：颅底骨折

8、单项选择题枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早

E.血压升高，脉缓有力

答案：D

解析：二者都有颅压增高表现，意识变化、瞳孔变化，但由于枕骨大孔疝引起延

髓受压迫，患者往往采取保护性体位：头部后仰，颈项强直；可突然出现呼吸骤

停，而后进入昏迷，双侧瞳孔散大，心跳停止而死亡。故选D。解题关键：枕骨

大孔邻近生命中枢，故一旦发生疝，呼吸骤停出现较早。【考点】：脑疝的临床表

现

9、单项选择题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无

头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清

醒，对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐，伴意识障碍，

最可能的诊断是（）

A.脑内出血

B.帽状腱膜下出血

C.硬脑膜外血肿

D.急性硬脑膜下血肿

E.慢性硬脑膜下血肿

答案：C

10、单项选择题患者，女性，42岁，危桥行走时，不慎从高处摔下，头部触地，

当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征，下列护理措施

不恰当的是（）

A.床头适当抬高

B.避免用力打喷嚏

C.禁止鼻腔滴药

D.观察记录脑脊液流出量

E.禁腰穿

答案：A

11、单项选择题出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）

A.患侧瞳孔逐渐缩小

B.患侧瞳孔逐渐散大

C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔大小不变

答案：B