肺癌中医护理方案.ppt

六，护理效果评价附：肺癌中医护理效果评价表.doc第32页,共33页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第33页,共33页，星期六，2024年，5月关于肺癌中医护理方案一、常见证候要点肺脾气虚证：久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀纳呆，浮肿便溏。舌质淡薄白，边有齿痕。肺阴虚证：咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦热，口干口渴。舍赤少苔，或舌体瘦小，苔薄。气滞血瘀证：咳嗽气短而不爽，气促胸闷，心胸刺痛或胀痛，痞块疼痛拒按，唇暗。舌紫暗或有淤血斑，苔薄。第2页,共33页，星期六，2024年，5月痰热阻肺证：痰多咳重，痰黄粘稠，气憋胸闷，发热。舌质红，苔黄腻或黄。气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰，神疲乏力，汗出气短，午后潮热，手足心热，时有心悸。舌质红苔薄，或舌质胖有齿痕。第3页,共33页，星期六，2024年，5月二、常见症状/证候施护一、咳嗽/咳痰观察呼吸.咳嗽状况，有无咳痰，痰液的性质，颜色，量，遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质，颜色，量。保持病室空气新鲜，温湿度适宜，避免灰尘及刺激性气味。咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，少说话，痰液粘稠难咳者，可变换体位。第4页,共33页，星期六，2024年，5月协助翻身拍背，教会患者有效咳嗽，咳痰。深呼吸的方法。保持口腔清洁，咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。遵医嘱耳穴贴压，可选择肺，气管，神门，皮质下等穴位。进食健脾益气补肺止咳食物，如山药，白果等，持续咳嗽时，可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮，减轻咽部的刺激。第5页,共33页，星期六，2024年，5月二、咯血密切观察咯血的性质，颜色，量及伴随症状，监测生命体征，尿量，皮肤弹性等，准确，及时记录。保持病室环境空气新鲜，温湿度适宜。指导患者不用力吸气，屏气，剧咳，喉间有痰轻轻咳出。第6页,共33页，星期六，2024年，5月少量咯血静卧休息，大量咯血绝对卧床，头低脚高位，头偏向健側，尽量少语，少翻身。及时清除口腔积血，淡盐水擦拭口腔。消除恐惧，焦虑不安的情绪，禁恼怒，戒忧愁，宁心神。少量出血者可进食凉血养血，甘凉滋养之品，如黑木耳，茄子等，大量咯血者遵医嘱禁食。第7页,共33页，星期六，2024年，5月三、发热注意观察体温变化及汗出情况。病室凉爽，光线明亮，空气保持湿润。卧床休息，限制活动量，避免劳累。协助擦干汗液，温水清洗皮肤，及时更换内衣，切忌汗出当风、第8页,共33页，星期六，2024年，5月进食清热生津之品，如苦瓜，冬瓜，猕猴桃等，忌辛辣，香燥，助热动火之品。阴虚内热者，多进食滋阴润肺之品，如蜂蜜，莲藕，杏仁，银耳，梨等。协助多饮水温开水，漱口液漱口。第9页,共33页，星期六，2024年，5月四、胸痛观察疼痛的性质，部位，程度，持续时间及伴随症状，遵医嘱予止痛剂后观察用药的反应。保持环境安静，光线柔和，色调淡雅，避免噪音及不必要的人员走动。给予舒适体位，避免体位突然改变。胸痛严重者，宜患侧卧位。第10页,共33页，星期六，2024年，5月避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。指导采用放松术，如缓解呼吸，全身肌肉放松，听舒缓音乐等。遵医嘱耳穴贴压，可选择神门，皮质下，交感，肺等穴位。遵医嘱使用理气活血通络中药外敷。第11页,共33页，星期六，2024年，5月五、气促胸闷密切观察生命体征变化，遵医嘱给予吸氧。保持病室安静，空气新鲜，温湿度适宜，避免灰尘，刺激性气味。取半卧位或半坐卧位，减少说话等活动，避免不必要的体力消耗。与患者有效沟通，帮助其保持情绪稳定，消除紧张，焦虑等。第12页,共33页，星期六，2024年，5月教会患者进行缓慢的腹式呼吸。病情允许情况下，鼓励患者下床适量活动，以增加肺活动量。遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注，治疗后观察症状，生命体征变化，指导患者进高热量，高营养及富含蛋白质的食物。遵医嘱耳穴贴压，可选择肺，气管，神门，皮质下，脾，肾等穴位。第13页,共33页，星期六，2024年，5月六、便溏观察排便次数，量，性质及有无里急后重感。保持肛周皮肤清洁。遵医嘱耳穴贴压，可选择大肠，小肠，胃，脾，交感，神门等穴位。穴位按摩，可选择足三里，天枢，中脘，关元等穴位。第14页,共33页，星期六，2024年，5月遵医嘱艾灸腹部，以肚脐为中心，上，下，左，右旁开1到1.5寸，时间5到10分钟。进食健脾养胃及健脾利湿食物，如胡萝卜，赤小豆，栗子等。严重者便溏者适量饮淡盐水。第15页,共33页，星期六，2024年，5月七、纳呆病室空气流通，新鲜。做好心理疏导，化解不良情绪。遵医嘱耳穴贴压，可选择脾，胃，交感等穴位。穴位按摩，可选择足三里，阳灵泉，内关，