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【药名】阿莫罗芬
【英文名】Amorolfine
【别名】阿莫洛芬、Loceryl。
【剂型】溶液剂:2%,5%,每瓶20ml。
【药理作用】本品属吗啉衍生物,为局部新型的抗真菌药物,其作用是抑制真菌细胞壁麦角固醇生物合成途径的各步酶反应,抑制真菌的生存,高浓度可杀灭真菌。本品可向甲板扩散,保持持久的抗菌作用,1次给药后在皮肤上可保持杀菌作用3天,一周应用1次,在甲板上可保持2周的抗菌活性。阿莫罗芬对皮肤真菌、新型隐球菌、酵母菌、二形真菌和念珠菌属菌株均有效。
【药动学】局部应用时阿莫罗芬霜剂有4%~10%被吸收入血,血药浓度小于0.5ng/ml。阿莫罗芬在皮肤保持的时间至少24h。经皮肤吸收的阿莫罗芬主要由尿排出,在粪便中出现的量较少。
【适应证】对阴道白色念珠菌病、甲癣及各种皮肤真菌病都显示出很高活性,但对器官真菌无作用。
【禁忌证】1.对本品过敏者禁用。2.儿童、妊娠及哺乳妇女禁用。【注意事项】使用时避免与眼、耳、口腔黏膜接触。
【不良反应】不良反应的发生率为1.1%,主要为轻微、一过性和局部影响如赤热、瘙痒或刺痛。
【用法用量】外用:用于甲癣,涂敷患部,每周1~2次,成人每天涂于手足指(趾)甲,必须连续治疗,不得中断,直到指甲重新生长出来并完全治愈。一般所需时间,手指甲真菌感染为6个月,脚趾甲真菌感染为9~12个月。用于其他表浅性真菌感染,每天1次,连续1~2个月。
【药物相互作用】(尚不明确)
【专家点评】本品对阴道白色念珠菌病、甲癣及各种皮肤真菌病都显示出很高活性,但对器官真菌无作用。国外报道,对80例阴道念珠菌病患者分别给本品10mg、25mg或100mg阴道栓,有效率为88%~90%,剂量间无明显差异,无不良反应。155例甲癣患者分别涂用本品2%或5%指甲油状制剂进行随机、双盲临床试验,3个月后5%指甲油的真菌治愈率、复发率、失败率分别为66%、14%和18%,2%指甲油分别为47%、10%和24%,仅3例出现局部不良反应。另一报道,613例甲癣
患者应用本品2%~5%油剂治疗,每周1~2次,连续6个月。结果对趾甲癣者的有效率为70%,对指甲癣者的有效率为80%。735例皮肤真菌患者分别涂用本品0.125%、0.25%或0.5%霜剂,每天1次,连续6周,临床治愈率分别为80%、76%和84%。
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